Á¦  ¸ñ :   ERA2 CAS.UAS TS ÇÁ·Îºê.½É¿¡ÄÚ

[[ERA2...era0-2]]PPI ÇÏ·ç 2ȸ, metronidazole 500 mg ÇÏ·ç 3ȸ, bismuth 120 mg ÇÏ·ç 4ȸ(¶Ç´Â ÈĶ󺣸°Å¥ 150mg  3ȸ),  tetracycline 500 mg ÇÏ·ç 4ȸ(¶Ç´Â 3ȸ)·Î 7-14ÀÏ°£ Åõ¿©ÇÑ´Ù(±Ù°Å¼öÁØ ¹× ±Ç°íµî±Þ: Grade 1A).gpanto20(2-4).gflag(4-4).gtc25(4-4)gtdb(4-4)....Ç︮ÄÚ¹ÚŸ´Â ºñŸ¹ÎCÈí¼ö¸¦ ¸·¾Æ¼­ °á±¹ öºÐÈí¼ö¸¦ Â÷´ÜÇÔ......¸ÕÀú Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÀÏÂïºÎÅÍ °³½ÃÇØ ÁÖ¾î¾ß ÇÔ!!

Å©·£º£¸®ÁÖ½º-°¨ÃÊ/»ý°­/thyme/½Ã³ª¸ó/Ä¿Å¥¹Î-ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º-¿À·¹°¡³ë¿ÀÀÏ1-2µå·Ó/MCT¿ÀÀÏ1½ºÇ¬

[[¸Þµð½¼HS40/XS40¿¡¼­, ½ÉÃÊÀ½ÆÄ ÁøÇà À§ÇÑ PN-2ÇÁ·Îºê ¼±ÅÃ]] ÃÊÀ½Æıâ±âÀÇ ÆгΠÃʱâÈ­¸é¿¡¼­ ÇÁ·Îºê ¸ð¾ç ±×¸²À» ¼±ÅÃÇϸé ÇÁ·Îºê Á¾·ù 3°¡Áö°¡ ³ª¿À´Âµ¥, ±×Áß¿¡¼­ PN-2¸¦ ¼±ÅÃ, À̾ Æгο¡ Adult Ech(Echo)°¡ ³ª¸ç  ¼±ÅÃÇϸé, ½ÉÃÊÀ½ÆÄ ÁøÇà °¡´É..]]..Àå.½É.°æ.¿¡.¹Ì.ÄÚ..[ȲÀÏ¿±..½ÉÀåÃÊÀ½ÆĽÇÁ¦]..

**°©»ó¼±ÃÊÀ½ÆÄ (¹× °æµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿¡¼­µµ µ¿ÀÏÇÑ ÇÁ·Îºê).LA3-16AD.ÇÁ·Îºê ¼±Åེĵ: 

[Ⱦ½ºÄµ]----°í°³¸¦ µÚ·Î Á¥È÷°í ÇϾǰñºÎÅÍ ½ÃÀÛ--Á¤Áß¼±µû¶ó ÇϹæÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ ¼öÁ÷À¸·Î ¼¼¿ö À̵¿ÇÏ°Ô µÈ´Ù(°æºÎ ÀÓÆļ±ÀÇ Ia, VI, VII±¸¿ªÀ» ÇÔ²² Ž»ö).... ¸ÕÀú ¾çÃøÀÇ ¾ÇÇϼ±¸ð¾çÀ» º¸°í, Çô»Ñ¸® ºÎºÐÀ» º¸°í, À̾ ÇϹæÀÇ ¼³°ñ(È£»ó)À» ã¾Æ °üÂû..(.ÀÌ »çÀÌ¿¡ °©»ó¼³°ñ°ñ°ü³¶Á¾ÀÌ Àß º¸ÀδÙ.)....À̾ ÇϹ濡 ³ª¿À´Â »ï°¢Çü È­»ê ¸ð¾çÀÇ °©»ó¿¬°ñÀ» º¸°í, Á» ´õ ³»·Á°¡¸é ȾÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â ±â°ü°ú, ±× ¾çÃø¿¡ Á¿ì·Î ±â´ë¾î ¼¼¿î °Í °°Àº À±»ó¿¬°ñÀ» È®ÀÎ...Á» ´õ ÇϹæÀ̵¿ÇÏ¸é °©»ó¼± ÇùºÎ(µÎ²²´Â 4mmÀÌÇÏ...¹Ù·Î Á÷»óºÎ¿¡ Pyramidal Lobe°¡ ³ª¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù)¿Í ÁÂ¿ì °©»ó¼±ÀÌ ³ªÅ¸³ª°Ô µÇ´Âµ¥ Èä°ñ»óºÎÀýÈç±îÁö ÀÓÆļ±ÀÌ Ä¿Á® ÀÖ´ÂÁö¸¦ º¸¸é¼­ ½ºÄµ.(À̼Ҽº°©»ó¼±Àº ÇùºÎ, °©»ó¼± Àü¿¬, °©»ó¼±ÇÏ´Ü¿¡ Àß ¹ß»ýÇÏ´Â °æÇâ..ÀÌ ¶§ Á¤»óº¯¿¬ÀÌ ÈåÆ®·¯Áö´Â ¸ð½ÀÀÌ ³ª¿È

---- ÀÌÁ¦, (ȯÀÚ´Â ÁÂÃøÀ¸·Î °í°³¸¦ µ¹¸®°Ô ÇÔ)¿ìÃø°©»ó¼±ÀÇ È¾½ºÄµÀ» ¼³°ñÇϴܺÎÅÍ ½ÃÇàÇÏ¿© , Áï »ó¿Ü==>Çϳ»¹æÇâÀ¸·Î ³»·Á¿Â´Ù.(°©»ó¼± ¸ð¾çÀ» °í·ÁÇؼ­....°æºÎÀÓÆļ±ÀÇ II, III, IV¿µ¿ªÀ» ÇÔ²² °üÂû)..

.........°©»ó¼±ÀÇ »óÁßÇÏ´ÜÀ» ¸ðµÎ °üÂûÇÑ´Ù(ÇùºÎ ¹Ù·Î Àü¸é¿¡ ¾çÃøÀ¸·Î Çõ´ë±Ù(Strap M). ±× ¿Ü»ó¹æ¿¡´Â SCMÀÌ À§Ä¡ÇÏ°í °©»ó¼±ÀÇ ¿ÜÃø´Ü¿¡´Â ¿øÇü´Ü¸é»óÀÇ CCA,±× ¿ÜÃø¿¡ ´­¸°ÇüÅ·ΠIJVÀÌ ³ª¿Â´Ù(±× »çÀÌÀÇ ÇϹ濡 ¹ÌÁֽŰæÀÌ À§Ä¡)...

........°©»ó¼±ÇÏ´Ü¿¡´Â °æÃß°¡ ³õÀÌ°í ÁÂÃø°©»ó¼±¿¡¼­´Â °æÃß¿ÍÀÇ »çÀÌ¿¡ ½Äµµ°¡ ´ë°³ À§Ä¡....°æÃß¿Í ÀÎÁ¢ÇÑ ¿Ü»óºÎ¿¡´Â °æÀå±Ù(Longus Coli M...°æÀå±ÙÀÇ »ó¿ÜÃø¿¡´Â »ó¿Ï½Å°æÃÑÀÌ °ü»ó±¸Á¶¹°·Î º¸ÀÌ°Ô µÈ´Ù), ±× ¿Ü»ó¹æ¿¡´Â Àü°Å±Ù(Serratus Ant, M)ÀÌ À§Ä¡.. 

[Á¾½ºÄµ]........ÀÌÁ¦ ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ 90µµ µ¹·Á¼­ Á¾½ºÄµÇϴµ¥ ¸ÕÀú »ó-Áß-ÇÏ·Î À̵¿ÇÏ¿© »ó´Ü°ú ÇÏ´ÜÀ» ¸ðµÎ È®ÀÎÇÑ ÈÄ, ÀÌÁ¦´Â Á¿ì¹æÇâÀ¸·Î ȸ¼±(Tilting)ÇϵçÁö  ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ö À̵¿(Sliding)Çϸ鼭 °üÂû (»ó´ÜºÎ´Â ³»ÃøÀ¸·Î ³ª¿À´Âµ¥ È­¸é ³»»óºÎÀ§¿¡ »ó°©»ó¼±µ¿Á¤¸ÆÀÌ °ü»ó±¸Á¶¹°·Î ³ª¿Ã ¼ö ÀÖÀ½....Çϴܺδ ¿ÜÃø¿¡ ³ªÅ¸³ª°Ô µÇ¸ç ¿ÜÃø´Ü¿¡´Â ºÎ°©»ó¼±, À̼Ҽº°©»ó¼±, ÀÓÇÁÀý µéÀÌ ³ª¿È....ȸ¼±»óÀ¸·Î´Â ±â°ü~°æµ¿¸Æ±îÁö ÀÚ¼¼È÷ °üÂû)


**¸ðµç ÃÊÀ½ÆÄ ÇÁ·Îºê¸¦ Áæ ¶§´Â ¼ÕÀâÀÌ¿¡ º¼·Ï¸¶Ä¿°¡ ÀÖ´Â ÂÊ¿¡ ¾öÁö¸¦ Ç×»ó À§Ä¡½ÃÅ°°í ³ª¸ÓÁö ¼Õ°¡¶ôµéÀº ³ÐÀº ¸é¿¡ ÀÚ¿¬½º·¹ ¹ÐÂøÇÏ°í ¼Õ¸ñÀº ¼¼¿ö¼­ °¡¾ÐÀÌ ½±µµ·Ï ÇÑ´Ù.

**ÇÁ·ÎºêÀÇ ±âº»Àû ¿òÁ÷ÀÓ ::angling(Ⱦ½ºÄµ±âÁØÀ¸·Î ¼³¸íÇØ º¼ ¶§...Á´ÜÀ̳ª ¿ì´ÜÀ» °¡¾ÐÇϰųª ¶¼¾îÁÜÀ¸·Î½á...À§Ä¡ÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ ¾øÀÌ ¿øÇÏ´Â Áö¿ªÀ» ´õ ³Ð°Ô º¸±â)-Tilting(À§Ä¡´Â °í¼öÇÑ Ã¤ »óÇϹæÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ ±â¿ï¿© °¢µµ¸¦ È®º¸ÇÏ¿© ÁÜÀ¸·Î½á ±¸Á¶¹° Àüü¸¦ È®ÀÎ °¡´É)-Sliding/moving(°¢µµ ÁÖÁö ¾Ê°í ÇÁ·Îºê ÀÚü¸¦  °Å¸® À̵¿)-Rotation(ÀåÃà-´ÜÃà¹æÇâ Àüȯ CWR/CCWR....) --**ÇÁ·Îºê¿òÁ÷ÀÓµé : À̵¿moving(À§Ä¡)--ȸÀürotation(Ãà, À§Ä¡ ±×´ë·Î)--Á¥Èûtilting(»óÇÏ/ÀüÈÄ..Ãà, À§Ä¡ ±×´ë·Î)....//È£»óangling(Á¿ì.. Ãà ¹Ù²ñ, À§Ä¡ ±×´ë·Î)


***ÃÊÀ½ÆÄ È­¸éÀÇ Áú Á¶Àý

==gain(B, C, D)/Freq.Á¶Àý :::Ç÷°ü³» Ä®¶óÃ游»óÀ» ¿øÇÒ ¶§ C-gain¿Ã¸®°í ¹Ý´ë·Î Freq.½ºÄÉÀÏÀ» ³·Ãã  

.......´ÜÀÏ Ç÷°ü, Áï ´ÜÀϵ¿¸Æ ¶Ç´Â Á¤¸Æ³»¿¡¼­µµ Ç÷·ù¼Óµµ¿¡ µû¶ó ¾ÆÁÖ ¹àÀº(¾à°£ ³ë¶õ»öÀÌ ¼¯ÀÌ´Â) ¼±È«»öºÎÅÍ ¾îµÎ¿î Àû»ö±îÁö ³ª´µ°Ô µÊ!!...´Ü, û»öÀº Ç÷·ù¹æÇâÀÌ ¹Ý´ëÀÎ Á¤¸ÆÇ÷ÀÓÀ» ÀǹÌ

==reverberation artifact Á¶ÀýÀº HAR¸¦ on-off//

==PWº¸·Á¸é, »ùÇú¼·ý°¢µµÁ¶ÀýÀº angle-Ref.Slice¹öÆ° ´­·¯¼­ °¢µµ¸¦ Ç÷°üÁÖÇà ÀÏÄ¡ÇÏ°Ô Ç϶ó//

==½ºÇǵå¹öÆ°(M-mode ÁøÇà¼Óµµ Á¶Àý -È­¸é»ó¿¡ ¹¦ÃâµÉ ½ÉÀåÁֱ⠰¹¼ö Á¶Àý)

**FOCUS´Â ¸ñÇ¥¹° ¹Ù·Î À§/´ë°³´Â depthÀÇ 1/3..DEPTH´Â ´ë°³14..

[[CAS¿¡¼­ IMT-Velocity]]....

°æµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿¡¼­ °æµ¿¸Æ ºÐ±âºÎ¸¦ º¸±â À§ÇÑ ÇÁ·Îºê ÃßÀû/ Á¢±ÙÀº SCM¿Ü¿¬À» µû¶ó »óÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡Àå ÁÁ´Ù.

[ÇÇ°ËÀÚÀÇ ÀÚ¼¼´Â  ¸ñ µÚ¿¡ ¾èÀº º£°Ô Çϳª µÎ°í °í°³¸¦ »ì¦ µÚ·Î Á¥Èù »óÅ¿¡¼­ ¸ÕÀú ¿ìÃøÀ¸·Î °í°³ µ¹¸®µµ·Ï ÇÔÀ¸·Î½á °æµ¿¸Æ ºÎÀ§¸¦ ³ëÃâ-À̿ϽÃŲ ä·Î ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀºµ¥]....¸ÕÀú Á°浿¸ÆºÎÅÍ °Ë»çÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹°í, Á°浿¸ÆÀ» °Ë»çÇÑ´Ù¸é, ¾Æ·¡ Èä°û ±ÙóÀÇ °æµ¿¸Æ ±ÙÀ§ºÎ¿¡¼­ »óÇàÇϸ鼭.. ºÐ±â ÁöÁ¡<´ëü·Î ±¸°æÀÌ ÀÛÀº °ÍÀÌ ¿Ü°æµ¿¸Æ, Å« °ÍÀÌ ³»°æµ¿¸ÆÀÓ>¿¡ À̸£°Ô µÇ¸é <ÆòÇà »óÅÂÀÇ> ÇÁ·Îºê¸¦ ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î<Áï ÇϾǰ¢À» ÇâÇØ...¿Ü°æµ¿¸ÆÀ» º¸±âÀ§ÇØ> Ʋ¾î rotation ½ÃÄÑ º¸¶ó..±× ´ÙÀ½¿£  ´õ ±Óº¼ ÂÊÀ» ÇâÇؼ­.<..³»°æµ¿¸ÆÀ» º¸±âÀ§ÇØ > Á¶±Ý¾¿ ´õ Ʋ¾îº¸¶ó... ¿ì°æµ¿¸Æ¿¡¼­´Â(¿ª½Ã SCM ¿Ü¿¬À» µû¶ó »óÇàÇÏ¿© ºÐ±âºÎ¿¡ µµ´ÞÇÏ°Ô µÇ¸é, ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î Ʋ¾î rotation ÇØ ³ª°¡´Ù º¸¸é ¸ÕÀú ³»°æµ¿¸ÆÀÌ, Á» ´õ Ʋ¾îÁÖ¸é µÚÀ̾ ¿Ü°æµ¿¸ÆÀÌ ³ª¿Ã °ÍÀÌ´Ù.

@µÎ²² ÃøÁ¤Àº ICAº´º¯ºÎ<´ë°³ ºÐ±âºÎ 1cmÀ̳»°¡ ÁÖ º´º¯ºÎÀÓ>, Ç÷·ùÃøÁ¤Àº º´º¯ºÎ·ÎºÎÅÍ Á» ´õ ¹þ¾î³­ 1.5cmÁ¤µµ ÁöÁ¡¿¡¼­(¿Ü°æµ¿¸ÆÀÇ °æ¿ìµµ µ¿ÀÏ). CCA µÎ²²ÃøÁ¤Àº ºÐ±âºÎ¿¡¼­ 2cm¶³¾îÁø ±ÙÀ§ºÎ<Àü-Èĺ® ¹¦ÃâÀÌ Á¦ÀÏ ÁÁÀº °÷>¿¡¼­  ÃøÁ¤ÇÔ....

..<´ë°³ ÆØ´ëºÎ¿¡¼­ ºÐ±âµÇ´Â ÁöÁ¡ÀÇ Á¾´Ü»ó Àüȯ ½Ã, ³»°æµ¿¸Æ ±â½ÃºÎ ¸ð¾çÀº ÆØ´ëºÎ-³»°æµ¿¸Æ Á÷°æ º¯È­ Å©±â°¡ Å©Áö ¾Ê°í °¢µµ°¡ ¿Ï¸¸ÇÑ º¯È­¸¦ ³ªÅ¸³»°Ô µÊ(¿Ü°æµ¿¸Æ ±â½ÃºÎ ¸ð¾çÀº ¾à°£ ±Þ°ÝÇÑ °¢µµ + ³»°æ ÀÌ ±Þ°ÝÈ÷? Á¼¾ÆÁö´Â ´À³¦!!)>

IMTÃøÁ¤ºÎÀ§´Â CCA¿¡¼­´Â ºÐ±âºÎ ÇϹæ1cmÁöÁ¡ÀÇ ÃѰ浿¸Æ Á¾´Ü»óÀ» ¹¦ÃâÇϵÇ, Àüº®(»óºÎ), Èĺ®(ÇϺÎ) ¸ðµÎ°¡ ¶Ñ·ÇÇÏ°Ô Àß ³ª¿À´Â °÷¿¡¼­ Èĺ®(È­¸é»ó ÇϺΠº®) µÎ²²·Î ÃøÁ¤......ÇÑÆí, ÇöóÅ©°¡ ÈçÈ÷ ³ª¿À´Â, Àß ¹¦ÃâµÇ´Â °÷À¸·Î´Â ºÐ±âºÎ Ⱦ´Ü»ó¿¡¼­´Â ³»°æµ¿¸Æ ±â½ÃºÎÀÇ ¿ÜÃøºÎ, ºÐ±âºÎ Á¾´Ü»ó¿¡¼­´Â ³»°æµ¿¸Æ ±â½ÃºÎ Àüº®(³»°æµ¿¸Æ ±â½ÃºÎ È­¸éÀÇ ÇϺΠº®), ºÐ±â ÆØ´ëºÎÀÇ Àüº®( ³»°æµ¿¸ß ±â½ÃºÎ ¹Ù·Î Á÷Àü, °ð ÃѰ浿¸Æ ÆØ´ë ºÐ±âºÎ È­¸éÀÇ »óºÎ º®)µéÀÓ.

....°í¿¡ÄÚ ÇöóÅ©´Â Àß ´Ï¿ÀÁö¸¸ Àú¿¡ÄÚ¼º ÇöóÅ©´Â ³õÄ¥ ¼ö À־ ¹Ýµå½Ã µ¿¹ÐÈ­¸éÀ» Àâ¾ÒÀ¸¸é Ä®¶ó¸¦ Àû¿ëÇØ º¸¾Æ¾ß ÇÔ....´ë°³ Ç÷°ü ±¸Á¶¸¦ Àß º¸±â À§ÇØ ÀÌ¹Ì ³ô¿© µÐ gainÀ» º¯È­, Áï,  PRF(scale)¸¦ ³·Ã߰ųª ¿Ã¸®¸é¼­ Àû»ö+û»ö<ÆØ´ëºÎ Àüº®, Áï È­¸é¿¡¼­´Â »óº®¿¡ ÁÖ·Î ³ª¿À´Âµ¥, Ç÷·ù¹æÇâÀÌ ¹Ý´ëÀ̱⶧¹®ÀÓ> È¥ÇÕ Ç÷·ù È帧ÀÇ Ç÷°ü ³»°­ ³» ÃÖ´ë Ã游»óŸ¦ ¸¸µç ÈÄ Àß »ìÆì º½À¸·Î½á ((Àú ¿¡ÄÚ »óÅÂÀ̱⿡ ³ª¿ÀÁö ¾Ê¾Ò´ø)) ³»°­ ÇùÂø ¿ì¹«¸¦ ÆÇ´ÜÇØ¾ß ÇÔ.... ÀÌ »óÅ·ΠƯÈ÷ ³»°æµ¿¸Æ Ç÷·ù¸¦ °üÂûÇÒ ¼ö Àִµ¥±îÁö µû¶ó°¡¸é¼­ ÇùÂø/Æó»öÀÌ ÀÖ´ÂÁö¸¦ È®ÀÎÇØ º¸¶ó....ÀÌÁ¦ ÀÌ »óÅ¿¡¼­ ³»°æµ¿¸ÆÀÇ PW·Î ÀüȯÇÏ¿© ¸ÆÆÄ »óÀ» ±â·Ï ÃøÁ¤ÇÑ´Ù.((ÀÌ ¶§ angleÀ» Á¶Á¤ÇϵÇ, 60µµ À̳»¿¡¼­¸¸ ÀÚµ¿ º¸Á¤µÊÀ», ±× À̻󿡼­´Â °ú´Ù °è»óµÇ°í, 30µµ ÀÌÇÏ¿¡¼­´Â ÆÄÇüÀÌ ³ª¿ÀÁö ¾Ê°Ô µÊÀ» ÁÖÀÇÇ϶ó!!).

.....´ë°³, ³»°æµ¿¸Æ ÆÄÇüÀº ¼öÃà±â ÇÇÅ© À¯¼ÓÀÌ ¿Ï¸¸-À̿ϱ⸻ À¯¼ÓÀº ((³ú¿¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÀÏÁ¤·®À» °ø±ÞÇØ¾ß Çϱ⿡...À̿ϱ⸻ À¯¼ÓÀº º¸Åë ¼öÃà±â ÇÇÅ©ÀÇ 1/2 Á¤µµ¶ó º¸¸é µÊ) ´Ù¼Ò ³ôÀº ÆíÀ¸·Î À¯ÁöµÇ¾î¾ß Çϱ⿡ °æ»ç°¡ ¿Ï¸¸ÇÏ°í, ¿Ü°æµ¿¸Æ ÆÄÇüÀº  ³¯Ä«·Î¿î Å鳯 ´ÙÇüÆÄ ¸ð¾çÀε¥, ¼öÃà±â ÇÇÅ© À¯¼ÓÀÌ ´õ ³ô°í À̿ϱ⸻ À¯¼ÓÀº ÈξÀ ³·¾Æ¼­, ÆÄÇü °æ»ç°¡ »ó´ëÀûÀ¸·Î ±Þ°ÝÇÑ °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÓ..

³»°æµ¿¸ÆÆÄÇü ¸ð¾çÀÌ Áß¿ä.. À¯ÀǹÌÇÑ ÇùÂø ¹ß»ý½Ã´Â ¼öÃà±â ÇÇÅ©¿¡ µµ´ÞÇÏ´Â upstroke °æ»ç°¡ ¿Ï¸¸Çغ­¹ö¸®±â¿¡!!...¿¹Ãø °¡´ÉÇÏ°Ô µÇ¸ç ÀÌ ¶§¿¡´Â ´Ù½Ã ÂùÂùÈ÷ º´º¯ ºÎÀ§¸¦ ã¾Æº¸µµ·Ï Ç϶ó!!

**** °æµ¿¸ÆÀÌ 50%ÀÌ»ó ÇùÂø½Ã¿¡¸¸ ÆÄÇü ³ôÀÌ º¯È­°¡ ¾ß±âµÊ!!! 

>>Á¤»ó PSV :::: CCA PSV (90mmHg.. »óÇÏ20 ¹üÀ§) **ICA PSV(65mmHg...»óÇÏ 20¹üÀ§)....

>> 50%ÀÌ»ó~70%ÇùÂøÁöÇ¥ :::: Á¤»óPSVÀÇ »óÇÑÄ¡ 125mmhg, Á¤»óEDVÀÇ »óÇÑÄ¡40mmHg....  CCA/ICAÀÇ PSV ratio´Â 2¹èÀÌÇÏ... 

>> 70% ÇùÂø ÁöÇ¥[[³»¸·ÀýÁ¦¼ú ÀûÀÀÁõ]] ::: PSV 230, EDV 100mmHgÀÌ»ó,  CCA/ICAÀÇ PSV ratio´Â 4¹è ÀÌ»ó

***[[ICA´Â °¡Àå Áß¿äÇÏ´Ù.]] º¼ ¼ö ÀÖ´Â ³¡±îÁö Ä®¶ótracingÇϵµ·Ï Ç϶ó

***[[CCA ºÐ±âºÎ¸¦ º¼ ¶§¿¡, ICA, ECA°¡ ³õÀÎ ¸ð¾çÀ» ²À ¿°µÎ¿¡ µÎ¶ó]]   

***[[Ä®¶ó Àû¿ë½Ã]] Ç÷·ùÀÇ È帧ÀÌ ³»°æµ¿¸ÆÀº Àû»öÀÇ ¿¬¼Ó È帧À¸·Î , ¿Ü°æµ¿¸ÆÀº ¹Úµ¿¼ºÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª¸ç

***[[PW¸¦ Àû¿ë½Ã]] ¿Ü°æµ¿¸ÆÀº DT°¡ ºü¸£°í °æ»ç°¡ ±Þ¼ÓÇϸç EDV°¡ ³·À¸³ª, ³»°æµ¿¸Æ¿¡¼­´Â DT´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î ´À¸®°í °æ»ç°¡ ¿Ï¸¸ÇÏ°í EDV´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î ¾à°£ ³ô´Ù...Ãß°ñµ¿¸Æ À§Ä¡´Â ôÃßȾµ¹±â »çÀÌ¿¡ ÀÖ°í Ç÷·ù¹æÇâÀº ³»°æµ¿¸Æ°ú µ¿ÀÏÇϸç Ç÷·ùÄ®¶ó´Â µÎ°³³»·Î µé¾î°¡´Â ¿¬¼Ó È帧 »óÀÌ´Ù...CCA ºÐ±âºÎ¿¡¼­ Á¾½ºÄµÀ¸·Î µ¹¸®°í ¿ÜÃøÀ¸·Î ¾à°£ À̵¿Çؼ­ ÇÁ·Îºê¸¦ tiltingÇÏ¸é ³ª¿Â´Ù

***LCCAÀÇ ºÐ±â°¡ ¼öÆòÀ¸·Î ³ª¶õÈ÷ ³ª¿Ã °æ¿ì ³»Ãø¿¡ LECA, ¿ÜÃø¿¡ LICAÀε¥, ½Ã°è ¹æÇâÀ¸·Î µ¹¸®¸é<ÇϾǰ¢³»Ãø ÇâÇØ> ³»ÃøÀÇ LECA°¡ ¸ÕÀú ³ª¿À°í ÇÁ·Îºê¸¦ ´õ µ¹¸®¸é<±Óº¼ ÇâÇØ> LECA ¹¦ÃâµÇ¾ú´ø ¹Ù·Î ±× ±Ù¹æ¿¡ LICA°¡ ³ª¿À°Ô µÇ¸ç((È¥µ¿¸»¶ó!!)), ÃѰ浿¸ÆºÐ±â°¡ ¼öÆòÀÎ RCCA((¿ÜÃøÀÌ RICA, ³»ÃøÀÌ RECA))¿¡¼­´Â ÇÁ·Îºê¸¦ <±Óº¼ ÇâÇØ> ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î µ¹¸®¸é ¸ÕÀú RICA°¡ ³ª¿À°í ´õ µ¹¸®¸é<ÇϾǰ¢ ÇâÇØ> ¹Ù·Î ±× ±Ù¹æ¿¡¼­ RECA°¡ ³ª¿ÈÀ» ±â¾ï..((Ç×»ó Ä®¶ó·Î ÀçÈ®ÀÎ!!))

@1>IMT**ÇÁ·Îºê¼¼Æÿ¡¼­>»ç°¢Çü-VASC¼±Åà..¿ÞÂÊ ¸ÕÀú ½ºÄµ//°í°³¸¦ ¿ìÃøÀ¸·Î ÃÖ´ëÇÑ µ¹¸®°í ¾à°£ µÚ·Î Á¥Èû((´ë°³ º£°Ô¾øÀÌ °Ë»çÇصµ ÁÁÀ¸³ª ¸ñÀÌ ¤FÀº ȯÀÚÀÎ °æ¿ì´Â ¶§·Î ¾èÀº º£°Ô¸¦ T2-4·¹º§¿¡ ´ë¾îÁÖ¾î ÀÚ¼¼¸¦ Àâ°Ô ÇØ ÁÖ¸é ´õ °Ë»ç°¡ ¼ö¿ù))....ÇÁ·Îºê À§Ä¡´Â (ÇÁ·Îºê¸¦ ÅÍ´×ÇÒ ¶§ °¡µ¿¼ºÀÌ ÃÖ´ë°¡ µÇµµ·Ï...ÇϾǰ¢¿¡ °É¸®Áö ¾Êµµ·Ï!!) SCMÀÇ ÈÄ¿ÜÃø¿¡ ´ë°í  ³»ÃøÀÇ CCA¸¦ µû¶ó ÇÁ·Îºê¸¦ 90µµ·Î ¼¼¿ö »óÇ⽺ĵ..  +CCAÁÖÇàÀº SCM ÈÄ¿ÜÃø¿¡¼­ ±Ó¹ÙÄû·Î °¡´Â °¡»ó¶óÀÎÀ» µû¶ó°¡´Ù°¡ °©»ó¼± »óºÎ/C3±Ùó¿¡¼­ ÆØ´ëµÈ ÈÄ ³»Ãø ECA-¿ÜÃø ICA·Î ºÐ±âµÇ´Âµ¥ ECA´Â ¾È¸éºÎ ±ÙÀ°¿¡ Ç÷·ù°ø±Þ À§ÇØ ÇϾǰ¢À» ÇâÇÏ°í ICA´Â ±Ó¹ÙÄû µÚÂÊÀ¸·Î »óÇàÇÏ´Ù°¡ µÎ°³³»·Î ÀÌÇàÇÔ ......CCA¿¡¼­ ICA-ECA°¡ ºÐ±âµÈ Á÷ÈÄ ICA´Â ¾à°£ ÆØ´ëµÈ ´ÙÀ½ ´Ù½Ã º»·¡ Á÷°æÀ¸·Î µ¹¾Æ°¨(ÀÌ ¼Ò°ß=ºÐ±âµÈ Á÷ÈÄ ÆØ´ëµÇ¾ú´Ù°¡ °ð ¾à°£ ÁÙ¾îµå´Â ¼Ò°ß=À¸·Îµµ ÆØ´ëºÎ ÀαÙÀÇ ICA¸¦ ÀÎÁö °¡´É)...ECA´Â ºÐ±âµÈ Á÷ÈÄ ¹Ù·Î »ó °©»ó µ¿¸ÆÀÌ ºÐÁöµÊ....ÀϹÝÀûÀ¸·Î º¼ ¶§ ICA ³»°æÀÌ ECA³»°æº¸´Ù ¾à°£ Á¼´Ù(´Ü¸é»ó¿¡¼­µµ ¸ÕÀú È®Àΰ¡´É)

::::**LCCA ¸ÕÀú º¼ ¶§, LCCA¸¦ µû¶ó ¿Ã¶ó°¡´Ù°¡ ÆØ´ëºÎ-ºÐ±âºÎ¸¦ È®ÀÎÇÑ ÈÄ ¾à°£ ³»·Á¿Í¼­ ÆØ´ëºÎ Á÷ÇÏ ÇÁ·Îºê 1/2-2/3Æø(Áï, ºÐ±âºÎ¿¡¼­ ÇϹæ 1cm À̳»ÀÇ ´Ü¸é...ÇÁ·Îºê ÆøÀº 1.5-1.6cm) ¹ØÀÇ LCCA ´Ü¸é»óÀ» ¹¦Ãâ ÀúÀåÇÏ°í ´Ù½Ã ºÐ±âºÎ·Î ¿Ã¶ó°¡¼­ ºÐ±â Á÷ÈÄ ECA-ICA ´Ü¸é»óÀ» ¹¦ÃâÀúÀå...±× ´ÙÀ½, ÇÁ·Îºê Áß½ÉÀ» À¯ÁöÇÑ Ã¤ ÇÁ·Îºê ³»ÃøÀ»  ¸ÕÀú ÇϾǰ¢À» ÇâÇØ ¾à 75µµ ÀÌ»ó ½Ã°è¹æÇâ ÅÍ´×,... ÁÖÇàÇÏ°í Àִ ECA¸¦ È®ÀÎÇÑ ÈÄ ±× ´ÙÀ½ ±Í µÚÂÊ(±Óº¼)À» ÇâÇØ ´õ ÅÍ´×Çؼ­ ICAÁÖÇàÀ» È®ÀÎ..(ÀÚÀ¯·Ó°Ô ÅÍ´×Çϸ鼭 ºÐ±â µ¿¸ÆµéÀ» ¹Ýº¹ È®ÀÎ...À̶§ Color¸¦ Àû¿ëÇϸé Á¤¸Æ°ú ±¸ºÐ °¡´É)..¿ìÃø º¼ ¶§¿¡µµ µ¿ÀÏÇÏ°Ô ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ µ¹·ÁÁÖ¶ó(ÀÌ ¶§´Â ¸ÕÀú ±Í µÚÂÊ(±Óº¼)ÀÇ RICA°¡ ³ª¿À°í À̾  ÇϾǰ¢ ÇâÇØ ´õ ÅÍ´×ÇØÁÖ¸é RECA¸¦ º¸°Ô µÈ´Ù

--->CCA ºÐ±âºÎ¿¡¼­ ¿Ü°æ/³»°æµ¿¸Æ ÁÖÇàÀ» °¢°¢ ³¡±îÁö È®ÀÎÇÏ¿© ¼û°ÜÁø ÇöóÅ© À¯¹« È®ÀÎÀ» À§ÇØ C(color)¸¦ Àû¿ëÇÏ¸é ºÓÀº»öÀÌ ³»°­À» ä¿ì°Ô µÇ´Âµ¥ <Ä®¶ógainÀ» ¿Ã·Á¼­ ³»°­À» ä¿ì°íµµ> ºñ¾îÀÖ´Â °ø°£ÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¼û°ÜÁø ÇöóÅ©¸¦ ÀǽÉÇØ º»´Ù, À̾ ÇÁ·Îºê¸¦ ¹Ì¼¼Á¶Á¤Çؼ­ È­¸éÀÇ ¿ì»ó-ÁÂÇϹæÀ¸·Î Ç÷°ü»óÀÌ ³ª¿À´Â °÷À» ¼±ÅÃÇؼ­ D(Doppler) ¶Ç´Â PW¹öÆ°À» ´­·¯ »ùÇú¼·ýÀ» Ÿ°ÙÇ÷°ü¿¡ µÎ°í °¢µµ¸¦ Ç÷°üÁÖÇà¹æÇâ¿¡ ¸ÂÃß¾î(ÇùÂø ÀǽɺÎÀ§¿¡ À§Ä¡)ÁØ ÈÄ update´©¸£¸é ³ª¿À´Â ÆÄÇü¿¡¼­ (ÆÄÇüÀÌ Ç÷°üÀúÇ׶§¹®¾Ö º£À̽º¶óÀÎ ¹ØÀ¸·Î ³»·Á°¡´Â È®Àå±âÁß°£ notch signÀÌ ÀÖ°í EDV°¡ °ÅÀÇ º£À̽º¶óÀο¡ °¡±õ´Ù¸é ECA)  PSV-EDV¸¦ (ECA-ICA¸¦ °¢°¢) ÃøÁ¤ÇÑ µÚ ÀúÀå....±× ÈÄ ÃøÁ¤¸Þ´º¸¦ µÎ¹ø ´­·¯¼­ ÇØÁöÇϵçÁö EXIT´­·¯¼­ 2D·Î µ¹¾Æ¿À¶ó....´Ù½Ã bulbÇÏ´ÜÀÇ dist.CCA·Î ³»·Á¿Í¼­ µ¿ÀÏÇÏ°Ô ¸ÕÀú Ä®¶ó Àû¿ëÇÏ¿© ¼û°ÜÁø ÇöóÅ©¸¦ ã¾Æº¸°í µµÇ÷¯Àû¿ëÇÏ¿© »ùÇú¼·ýÀ» ÃÖÀûÀ§Ä¡¿¡ µÎ°í update¸¦ ´­·¯¼­ ÆÄÇü ³ª¿À°Ô ÇÑ´ÙÀ½ ÃøÁ¤ÀÚ-autotrace·Î ÃøÁ¤ÇÑ ´ÙÀ½ µ¿Àϸ޴º¸¦ µÎ¹ø´©¸£°Å³ª EXIT·Î 2D¸ðµå·Î º¹±ÍÇÑ ´ÙÀ½ dist.CCAÀÇ  IMT¸¦ ÃøÁ¤((ÁÖ¹ÖÀ¸·Î È®´ë °¡´É..ºÐ±âºÎ ±âÁØ ÇϹæ1cmÀ̳»¹üÀ§ÀÇ °æµ¿¸ÆÀÇ IMT¸¦ Àé´Ù!!))...ÁÙÀÚ¸ð¾çÀÇ ÃøÁ¤¸¶Ä¿¸¦ ´©¸£¸é ¸Þ´º°¡ ¶ß°í IMT¸¦ ¼±ÅÃÇÏ¿© ÃøÁ¤....¹°·Ð Á÷Á¢ ÃøÁ¤µµ °¡´É ===>±×ÈÄ Exit¸¶Ä¿¸¦ ´©¸£¸é ´Ù½Ã 2D¸ðµå·Î º¯ÇÔ //IMTÃøÁ¤ÇÑ dist. CCA¿¡¼­ ÈĿܹæÀ¸·Î ÇÁ·Îºê ±â¿ï¿©ÁÖ¸é VA°¡ ³ª¿Ã °Í...color¸¦ ³Ö¾îÁÖ¸é ºÓÀº»öÀ¸·Î ³ª¿È...ÀÌ°ÍÀÌ ÆĶõ»öÀ¸·Î ³ª¿À°Å³ª ¼Ò»ì½Ã´Â SCA steal ayndromeÁø´Ü¿¡ µµ¿òµÊ

@2>À¯¼ÓüũÀ§Çؼ­´Â ¸ÕÀú Color ¼±Åà (ÆòÇà»çº¯Çü ³ª¿È...ºÓÀº»öÀÌ µ¿¸ÆÀÌ´Ù!!..¼¼ÆÃÀº ¹Ù²Ü ¼ö ÀÖ´Ù)--->Doppler´©¸£¸é ±×¾È¿¡ sample vol°ú °¢µµ°¡ ³ª¿È(¹æÇâÀ» Á¶ÀýÇÏ°í) ÆÄÇüÀº Update ´©¸£¸é ³ª¿Â´Ù-->(ÁÙÀÚ¸ð¾ç)ÃøÁ¤¸¶Ä¿¸¦ ´©¸£¸é ³ª¿À´Â Á»ó¸Þ´º Áß Autotrace¼±ÅÃÇϸé ÀúÀý·Î ÃøÁ¤µÊ//¹°·Ð Á÷Á¢ Æ÷ÀÎÅ͸¦ À̵¿Çؼ­ PSV EDV »ó´ÜÁ¡À» ¸¶Å·Çصµ µÊ...±× ¸Þ´º¸¦ µÎ¹ø ´­·¯ÁÖ¸é °¢°¢ÀÇ ¸Þ´º Àû¿ëÀÌ ÇØÁöµÊ-->EXIT´©¸£¸é 2D·Î º¹±Í.....**ÇöóÅ© ´Ü¸éÀûÃøÁ¤ : Ⱦ´Ü»ó¿¡¼­, Á¾´Ü»ó¿¡¼­ ¸ðµÎ LVmassĶ¸®ÆÛ ÀÀ¿ë

---MVinflow PW(spectralDoppler) E/Aüũ½Ã´Â PW(cuspÀÌ ¸¸³ª´Â ÁöÁ¡ 1-3mm»ó¹æ¿¡ »ùÇú¼·ýÄ¿¼­¸¦µÒ)·Î, ¶Ç´Â ¸ðµç ValveÀÇ ÇùÂø/¿ª·ù¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ°íÀÚ ÇÒ ¶§¿¡´Â »ùÄ®¶ó¸ðÀÚÀÌÅ©°¡ °¡Àå ÇöÀúÇÑ ÁöÁ¡À» Áß½ÉÀ¸·Î »ùÇú¼·ýÀ» µÎ°í/¹°·Ð Á¶±Ý¾¿ ¹Ì¼¼Á¶Á¤Çؼ­ °¡Àå Å©°Ô ³ª¿À´Â ÀÚÁ¡¿¡ Ä¿¼­¸¦ µÎ°í 3D/C(=cw)¹öÆ°À» ´©¸¥ ÈÄ-->Update¹öÆ°---

@LCCA´Â ´ëµ¿¸Æ±Ã¿¡¼­, RCCA´Â brachiocephalic A¿¡¼­ ³ª¿À°Ô µÇ¸ç, °¢CCA´Â °©»ó¼± ·¹º§À» Áö³­ ÁöÁ¡¿¡¼­ ºÐ±â(´ë·« C3À§Ä¡)µÇ¸é¼­ ECA´Â ³»ÃøÀ¸·Î ³ª¿Í¼­ ÇϾǰ¢À» ÇâÇϸç ICA´Â ¿ÜÃøÀ¸·Î ³ª¿Í ±ÍµÚÂÊÀ¸·Î »óÇàÇ× ÈÄ µÎ°³³»·Î µé¾î°¨ 

@ÇöóÅ© Á¤ÀÇ

((ÇöóÅ© Á¤ÀÇÀÇ Àý´ëÀû ±âÁØ))IMT>1.5mmÀÌ»ó..((»ó´ëÀû±âÁØ))º´º¯ÀÇ IMT°¡ ÁÖº¯IMTº¸´Ù 0.5mmÀÌ»ó, ¶Ç´Â 50%ÀÌ»ó  ´õ µÎ²¨¿ï ¶§·Î Á¤ÀÇÇÔ....ÀϹÝÀûÀ¸·Î´Â IMT°¡ 1.5mmÀÌ»óÀ¸·Î ´õ µÎ²¨¿öÁø °ÍÀ» ÁöĪ... ÇöóÅ© ¼º»óÀÌ Áß¿ä..±× Ç¥¸éÀÌ ºÒ±ÔÄ¢Çϰųª(ÆÄÀÎ ±íÀÌ°¡ 0.4~1.9mm±îÁö), ±Ë¾çÇü¼º(±íÀÌ°¡ 2mmÀÌ»ó), ºÒ±ÕÁú, Àú¿¡ÄÚ¼ºÀÇ ³»ºÎ¿¡ÄÚÀÎ °æ¿ì ºÒ¾ÈÁ¤¼º ÇöóÅ©¶ó ÇÔ(Àú¿¡ÄÚ´Â ÇöóÅ©³»ºÎ¿¡ Ç÷¾×ÀÌ °í¿´´Ù´Â ¶æÀ¸·Î Àß ¶³¾îÁ® ³ª°¡¸ç Ç÷°ü³»°­°ú ¿¡ÄÚ°¡ ºñ½Á.. isoech´Â ICA, SCM°ú ºñ½Á,  ..°í¿¡ÄÚ´Â ¼®È¸È­µÈ °ÍÀ¸·Î »À¿Í ºñ½Á...ĸÀÌ Çü¼ºµÈ ÇöóÅ©³ª ÈĹæÀ½¿µ »ý±â´Â °í¿¡ÄÚ¼º ¼®È¸È­ÇöóÅ©´Â À§Çèµµ°¡ °¨¼ÒµÈ ¾ÈÁ¤¼º ÇöóÅ©ÀÓ), º´º¯ ¼º»óÀÌ ±Ë¾çÇü¼º-Àú¿¡ÄÚ¼º-À¯µ¿¼ºÀÌ ÀÖ´Â unstable plaqueÀÏ ¶§ ÇÕº´Áõ ¹ß»ý À§Çèµµ°¡ ¸Å¿ì ³ô¾ÆÁü//µû¶ó¼­ ¼û°ÜÁ® ÀÖ´Â Àú¿¡ÄÚº´º¯À» ³õÄ¡Áö ¾ÊÀ¸·Á¸é ¹Ýµå½Ã Ä®¶ó¸¦ Àû¿ëÇÏ¿© ã¾Æº¸¶ó......ÇöóÅ©´Â Ç÷°ü¿°ÁõÀ» ÀǹÌ..... STATIN+ASA+ARB(ACEI)  »ç¿ë½Ã ÇöóÅ©ÀÇ »ý¼º ¹× ÇÕº´Áõ(ÇöóÅ©°¡ ¶³¾îÁ® ³ª¿Í¼­ À¯¹ßµÇ´Â TIA, embolic infarction)À» ¾ïÁ¦ ¼ÒÅð °¡´É....ÇöóÅ© »ý¼º ÀÚü¸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ´Â ½ºÅ¸Æ¾ÀÇ 2°¡Áö Áß¿äÇÑ ±âÀüµé·Î¼­´Â °£³»¿¡¼­ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ »ý¼º ¾ïÁ¦+Ç÷°ü³»ÇǼ¼Æ÷ ¿°Áõ ¾ïÁ¦....(ÇöóÅ©´Â ÁöÁúÀÌ Ç³ºÎ, ÇöóÅ©³» ÃâÇ÷-->ÆÄ¿­-->thin cappingÀÌ ÀϾÁö¸¸, °üµ¿¸Æ ÇöóÅ©¿¡ ºñÇØ ±Ë¾çÇü¼ºÀÌ ´õ Àß ¹ß»ýµÊ) ....´ë·«ÀûÀ¸·Î max. IMT(MCPT)¸¸ º¸´Â °æ¿ìµµ ÀÖÀ¸³ª ¸éÀû(CPA.)À» °è»êÇÑ ´ÙÀ½ ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á(¸ñÇ¥ º¸Åë LDLÀ» 100ÀÌÇÏ·Î, ¶§¶§·Î °íÀ§Ç豺¿¡¼­ ºÒ¾ÈÁ¤¼ºÀÌ ½ÉÇϰųª ´Ù¹ß¼º ÇöóÅ©ÀÎ °æ¿ì¿¡´Â 70 ÀÌÇϷεµ ¸ñÇ¥ÇÔ) °³½Ã 3-6°³¿ù ÈÄ ÃßÀû½Ã °¨¼Ò ¿©ºÎ°¡ Áß¿ä --->¸ÕÀú ÇöóÅ© ¸®¸ðµ¨¸µ(¿¡ÄÚ°­µµ°¡ Áõ°¡=¾ÈÁ¤¼º Áõ°¡)µÈ ÈÄ, º¼·ýÀÌ °¨ÅðµÇ´Â °ÍÀº 6°³¿ù°ºÎÅÍ... 1³âÈĺÎÅÍ´Â ÃÖ´ë °æµ¿¸ÆÇöóÅ© µÎ²²(MCPT..) °¨¼Òµµ ¹ß°ßµÊ...È£¸ð½Ã½ºÅ×ÀÎ °¨¼Ò½Ã ¿±»êÁ¦µµ °°ÀÌ »ç¿ëÇ϶ó..ÇöóÅ©°¡ ÀüÁÖ¼ºÀ¸·Î È®´ëµÇ¾î °á±¹ ³»°­ÀÌ Á¼¾ÆÁö¸é ³úÇ÷·ù·®ÀÌ °¨¼ÒÇÏ°Ô µÊ(½ºÅÙÆ® ½Ã¼úÀ̳ª ³»¸·ÀýÁ¦¼ö¼úÀÌ  ÇÊ¿äÇÔ)........¸ÕÀú ÇöóÅ©°¡ ÀÏ´Ü Çü¼ºµÇ¸é ¹Ý´ëÆí¿¡´Â º¸»ó¼º Ç÷°üº® È®ÀåÀÌ ÀϾ¹Ç·Î Ç÷·ù·® °¨¼Ò´Â ¾øÀ½(self-remodelling)-->±×·¯³ª, ÀüÁÖ¼ºÀ¸·Î ¹Ý´ëÆí¿¡µµ ÇöóÅ©°¡ ¹ß»ý½Ã´Â ÇùÂøÀ¸·Î ÀÎÇÑ Ç÷·ù °¨¼Ò°¡ ¹ß»ý(ÇùÂø Á¤µµ ÃøÁ¤Àº ¸éÀû ÃøÁ¤ ¹æ¹ý<³»°æÃøÁ¤ ¹æ¹ý[ÀçÇö¼ºÀº NASCETÀÌ ECSTº¸´Ù ´õ ÁÁ´Ù]

= ÇöóÅ©°¡ Àß ¹ß»ýµÇ´Â °÷.(È£¹ßºÎÀ§....)....Carotid Bulb>>proxICA>>CCA ¼ø¼­....ÀÌ°ÍÀ» Á¾´Ü.Ⱦ´Ü»óÀ¸·Î ±×·ÁµÎ¶ó....PW¸¦ Àû¿ëÇغ¸¸é Á¼¾ÆÁö´Â °÷Àº Acc.TimeÀÌ »¡¶óÁö°í PeakVelocity°¡ ±Þ»ó½ÂÇϸç, ±×°÷À» Áö³­Ç÷·ù´Â ¿Í·ù¸¦ Çü¼ºÇÑÈÄ Ç÷·ù·®ÀÌ °¨¼ÒÇϹǷΠpost.stenotic region¿¡¼­´Â PW¸¦ º¼ ¶§ Acc.TimeÀÌ Áö¿¬µÇ°í ´õºÒ¾î ³·Àº Peak velocity·Î Ư¡Áö¾îÁö´Â Pulsus tardus °¡ ³ª¿À¹Ç·Î ÀÌ°ÍÀÌ ¹ß°ßµÇ¸é ÀÌ¹Ì Á¼¾ÆÁ® ÀÖ´Â º´º¯À» ¸øº¸°í ³õÃÆÀ» °¡´É¼ºÀ» ½Ã»ç

= ** 50%ÀÌ»ó ÇùÂø½Ã¿¡¸¸ ÆÄÇüÀÇ º¯È­°¡ ¿Â´Ù´Â °Í ÀØÁö¸»¶ó 

****Á¤»ó PSV :::: CCA PSV (90mmHg.. »óÇÏ20 ¹üÀ§) **ICA PSV(65mmHg...»óÇÏ 20¹üÀ§)....

****ÇùÂøÀÌ 50%ÀÌ»ó~70%ÀÌÇÏÀÎ °æ¿ì Á¤»óPSVÀÇ »óÇÑÄ¡ 125mmhg, Á¤»óEDVÀÇ »óÇÑÄ¡40mmHg.... ÀÌ ¶§, CCA/ICAÀÇ PSV ratio´Â °¢°¢ 2¹èÀÌÇÏ...

****ÇùÂøÀÌ 70% ³ÑÀ¸¸é PSV 230 EDV 100mmHgÀÌ»ó CCA/ICA PSV ratio´Â 4¹è¸¦ »óȸ

@IMT(³»Á߸· µÎ²²)ÃøÁ¤ : CCA°¡ ICA-ECA·Î ºÐ±âÇÏ´Â ¹Ù·Î ±×ÁöÁ¡¿¡¼­ 2cm(¶Ç´Â CCA ÆØ´ëºÎ½ÃÀÛÁ¡ÇϹæ 1cm) ÀÇ dist. CCA À̳»ÀÇ Near-wallÀÌ ¶Ñ·ÇÇÏ°Ô Àß º¸ÀÌ´Â ÁöÁ¡ÀÇ Far-wall¿¡¼­ ÃøÁ¤

@IMT(mm)ÀÇ ³ªÀ̺° Á¤»ó¼öÄ¡ °è»ê

***±âÁؼöÄ¡=(³ªÀÌx 0.1 +0.2)........Á¤»ó¹üÀ§´Â 50´ëÀ̳»´Â(59¼¼ÀÌÇÏ) Ç¥ÁØÆíÂ÷ 0.1À», 60¼¼À̻󿡼­´Â 0.21À» Àû¿ë....Áï, ±âÁؼöÄ¡¿¡¼­ ¸¶À̳ʽº 0.1~0.2 »©ÁØ °ª~ ±âÁؼöÄ¡¿¡¼­ 0.1~0.2¸¦ ´õÇÑ °ª --->¿¹>¸¸58¼¼¶ó¸é 5.8+0.2=6.0ÀÌ ±âÁؼöÄ¡ÀÌ°í Á¤»ó¹üÀ§´Â 5.9~6.1mm¹üÀ§°¡ µÊ...ÀÏ´Ü 1mmÀÌ»óÀÌ¸é ¹Ýµå½Ã ½ºÅ¸Æ¾+Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦ Ä¡·á/ÃßÀû°üÂû´ë»óÀÌ µÊ

^^45¼¼ ÀÌ»ó¼ºÀÎ ³²³à À¯º´À² 

:::: Á×»ó°æÈ­Áõ50%>´ë»çÁõÈıº28% >°íÇ÷¾Ð27.3%>°íÁöÇ÷Áõ14.9%>´ç´¢º´11% 

^^  ³ú½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹ß»ýÀ² ::: 1ÇöóÅ©:2.3¹è <2ÇöóÅ© 3.54¹è <3ÇöóÅ©ÀÌ»ó 6¹è

[[½ºÅ¸Æ¾ °¡À̵å¶óÀÎ(³ú½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹ßº´À§Çè¿äÀεé Áß 2°³ ÀÌ»ó)]] 

::: Èí¿¬, °íÇ÷¾Ð, 40¼¼ÀÌ»ó, HDL<40, °¡Á··Â, ³ªÀÌ>40 Áß 2°³ ÀÌ»ó ÀúÃË +  ´ç´¢º´, ¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ, º¹ºÎ´ëµ¿¸Æ·ù, À¯Áõ»ó°æµ¿¸ÆÁúȯ µîÀÌ ÀÖÀ¸¸é¼­ LDL>100  

::: ±Þ¼º°üµ¿¸ÆÁõÈıº¿¡¼­ LDL>70 

[[CPÀ§Çèµµ]]**Àú¿¡ÄÚ>Àú¿¡ÄÚÆíÇâ>°í¿¡ÄÚÆíÇâ>°í¿¡ÄÚ **±Ë¾çÇü¼º>°Åģǥ¸é>ÆòÈ°Ç¥¸é **´Ù¹ß¼º **MCPT(max.CP.thickness--°æµ¿¸ÆÇöóÅ©ÃÖ´ëµÎ²²)

---½ºÅ¸Æ¾ Åõ¿©½Ã ¸ÕÀú ÇöóÅ©ÀÇ ¿¡ÄÚ °­µµ°¡ Áõ°¡-->6°³¿ù°æ ÀÌÈĺÎÅʹ  µÎ²², ¸éÀû, º¼·ý º¯È­°¡ ³ªÅ¸³ª±â ½ÃÀÛ

-----------------------------------------------------------

**°¡´ÉÇϸé ÀÏ°üµÇ°Ô È­¸é»ó¿¡¼­ ºÐ±âµÈ ICA ¹× ECA´Â ¿ÞÂÊ¿¡, CCA bulb°¡ ¿À¸¥ÂÊ¿¡ ³ªÅ¸³ªµµ·Ï ÇÁ·ÎºêÁ¶ÀÛÀ» ¿¬½ÀÇØ µÎ´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì  À¯¸®ÇÏ´Ù...¾öÁö¸¶Ä¿°¡ ¿À¸¥ÂÊ¿¡¼­µçÁö ¿ÞÂÊ¿¡¼­µçÁö ¸ðµÎ ÇÏÇâ ÅÍ´× µÇµµ·Ï ÇÏ¸é  Áï, ¿ÞÂÊ CCA¸¦ ½ÃÇà½Ã´Â  ºÐ±âµÈ ÈÄ ¸ÕÀú ICA°¡ ³ª¿Àµµ·Ï ¾öÁö¸¶Ä¿(ÇÁ·Îºê³»Ãø)¸¦ ¹Ý½Ã°è ¹æÇâÀ¸·Î 70-80µµ ÇÏÇâ ÅÍ´×½ÃÄÑÁÖ°í ±× ´ÙÀ½¿¡ 40-50µµ ´õ ÅÍ´×Çؼ­ ECA°¡ ³ªÅ¸³ªµµ·Ï//¿ìÃø CCAÁ¢±Ù½Ã´Â ¹Ý´ë·Î ¾öÁö¸¶Ä¿¸¦  ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î µ¹·Á¼­ ICA°¡ ¸ÕÀú ³ª¿À°í ´õ ÅÍ´×ÇÏ¸é ±×ÈÄ ECA°¡ ³ª¿Àµµ·Ï 

------------------------

**ICA, ECA°¨º°Á¡ : ƯÀÌ LCCA¿¡¼­ ºÐ±âÈÄ Ä®¶ó´Ü¸é»óÀÇ Å©±â¸¦ ¸ÕÀú È®ÀÎ.. ´Ü¸éÀÌ ÀÛÀº ECA(µµÇ÷¯°¢µµµµ ÀÛ°í EDVµµ ³·´Ù)¿Í »ó´ëÀûÀ¸·Î Å« ICA·Î ³ª´¸... ½Ã°è¹æÇâȸÀüÇؼ­ ºÐ±âºÎ¸¦ Áö³ªÀÚ¸¶ÀÚ ¸ÕÀú ECA¸¦ º¸¸é Á÷°æÀÌ ºü¸£°Ô °¨¼ÒÇÏ´Â ¹Ý¸é, ICA´Â Á÷°æ°¨¼Ò°¡ º°·Î Å©Áö ¾Ê´Ù.

***¾öÁö¸¶Å·ÀÌ À§¸¦ ÇâÇÒ ¶§(Áï, ºÐ±âºÎ¿¡¼­ ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ µ¹¸®¶ó) CCA´Â È­¸é»ó ¿ìÃø¿¡ ECA-ICA´Â È­¸é»ó ÁÂÃø¿¡ ³ª¿À°Ô µÈ´Ù¸é ±×°ÍÀÌ ÀÏ°ü¼ºÀÌ À־ ÆÇ´Ü¿¡ ´õ ÁÁ´Ù =½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ µ¹¸®¹Ç·Î ÁÂÃøCCA°Ë»ç½Ã´Â LECA°¡ ¸ÕÀú ³ª¿À°í LICA´Â ³ªÁß¿¡ ³ª¿À°Ô µÇ¸ç, ¿ìÃøCCA°Ë»ç½Ã´Â ¸ÕÀú RICA°¡, ÇÁ·Îºê¸¦ ´õ µ¹·ÁÁÖ¸é RECA°¡ ³ª¿È.

...ICA´Â ºÐÁöµ¿¸Æ(»ó°©»ó¼±µ¿¸Æ)ÀÌ ³ª¿À´Â ECAº¸´Ù ³»°æÀÌ ´õ Å©°í PSVÇ÷·ù¼Óµµ°¡ ³·´Ù [[´ë°³ Á¤»óPSV´Â CCA´Â Æò±ÕÀÌ 95, ICA´Â 65...»óÇÏÇÑ20 Á¤µµÀÓ --->PSV±âÁØÀ¸·Î º¼ ¶§ 125ÀÌ»óÀ̸é 50%ÀÌ»óÇùÂø(ÀÌ ¶§ CCA/ICA´Â 2ÀÌ»ó), 230ÀÌ»óÀ̸é 70%ÀÌ»ó ÇùÂø(À̶§ CCA/ICA´Â 4ÀÌ»ó), EDV±âÁØÀ¸·Î º¼ ¶§ EDV°¡ 40 ÀÌ»óÀ̸é 50%ÀÌ»ó ÇùÂø, 100ÀÌ»óÀ̸é 70%ÀÌ»ó ÇùÂøÀÌ´Ù!!), IMT±âÁØÀ¸·Î º¼ ¶§ ÃøÁ¤µÈ IMT°¡ ¿¬·É±âÁØ((59¼¼ ÀÌÇÏ¿¡¼­´Â ¿¬·É*0.1 +0.1ÇÑ °ªÀÌ Æò±ÕµÎ²²À̸ç Ç¥ÁØÆíÂ÷´Â 0.1, 60¼¼ À̻󿡼­´Â ¿¬·É*0.1+0.2ÇÑ °ªÀÌ Æò±ÕµÎ²²À̸ç Ç¥ÁØÆíÂ÷´Â 0.2))º¸´Ù Å©°í, 59¼¼ ÀÌÇÏ¿¡¼­´Â ½ÇÃøÄ¡¿¡ Ç¥ÁØÆíÂ÷0.1À», 60¼¼ À̻󿡼­´Â ½ÇÃøÄ¡¿¡ Ç¥ÁØÆíÂ÷0.2¸¦ ´õÇÑ °ªÀÌ 1mm¸¦ ³Ñ´Â´Ù¸é ÀÌ¹Ì µ¿¸Æ°æÈ­¸®½ºÅ©°¡ Ä¿Á³±â ¶§¹®¿¡ ¹Ýµå½Ã ASA+statinÀ» ½á Áà¾ß ÇÑ´Ù.......I652(°æµ¿¸ÆÁ×»ó°æÈ­Áõ) I70880(´Ü¹ß¼ºÁ×»ó°æÈ­) I70920(´Ù¹ß¼ºÁ×»ó°æÈ­Áõ)

==¾Ï, ½ÉÀåÁúȯ, ³úÇ÷°üÁúȯ, Èñ±Í³­Ä¡¼ºÁúȯ µî 4´ëÁßÁõÁúȯ/»êÁ¤Æ¯·ÊÁúȯ ÀÇ½ÉµÇ¾î ½Ç½ÃÇÑ °æ¿ì ±Þ¿© ´ë»ó==((º¸Çè¼ö°¡ :::: °æµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ 923.05   »óº¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ [ÀÏ¹Ý 1021.64 Á¤¹Ð 1517.17] ½ÅÀå-ºÎ½Å-¹æ±¤ 821.83....,»óº¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ+½ÅºÎ¹æÃÊÀ½ÆÄ µ¿½Ã °Ë»ç °¡´É??...¹®ÀÇ_ ¹ÚÀºÁÖ °úÀå, °­Çö¼ö °úÀå(033-739-1549, 1541) ¼ö°¡°³¹ß½Ç ¼ö°¡°³¹ß2ºÎ ±èÀºÁö °úÀå(02-2149-4643) ±Þ¿©±âÁØ½Ç ÀÇ·áÇàÀ§±âÁغÎ))

1. Áõ»ó, ¡ÈÄ ¶Ç´Â Ÿ°Ë»ç»ó ÀÌ»ó ¼Ò°ßÀÌ ÀÖ¾î ÁúȯÀ» ÀǽÉÇÏ¿© ½Ç½ÃÇÑ ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ÀÎÁ¤  

2. ȯÀÚÀÇ °ú°Å·Â»ó ÀǽɵǴ Áúȯ¿¡ ƯÀÌÀûÀÎ °ú°Å·ÂÀÌ ÀÖ¾î ½Ç½ÃÇÑ ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ÀÎÁ¤  

3. ¹«Áõ»ó ȯÀÚÀ̳ª ÀǽɵǴ ÁúȯÀÇ °íÀ§Ç豺À¸·Î ºÐ·ùÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±Ù°Å°¡ ÀÖ¾î ½Ç½ÃÇÑ ÃÊÀ½ÆÄ

°Ë»ç ÀÎÁ¤  - ´Ü, °ËÁø ¸ñÀûÀ¸·Î ¹«Áõ»ó ȯÀÚ¿¡°Ô ÁÖ±âÀûÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÏ´Â ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç´Â ºÒÀÎÁ¤(ºñ±Þ¿©)

4. ÁßÁõÁúȯ »êÁ¤Æ¯·Ê°¡ ¸¸·áµÈ ȯÀÚ°¡ Áõ»ó, ¡ÈÄ ¶Ç´Â Ÿ°Ë»ç»ó ÀÌ»ó ¼Ò°ßÀÌ ÀÖ¾î ÁúȯÀÇ Àç¹ßÀ» ÀǽÉÇÏ¿© ½Ç½ÃÇÑ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç ÀÎÁ¤

---°í·É-°íÇ÷¾Ð-(°íÁöÇ÷Áõ??)-´ç´¢º´ µî ³úÁ¹ÁõÀÇ ÁÖ¿äÀ§ÇèÀÎÀÚ¸¦ °¡Áø ȯÀÚ°¡ ¾îÁö·³Áõ È£¼ÒÇÏ´Â °æ¿ì..((BPPV, Vest.neuropathy, orthost. dz µî ENT¹®Á¦°¡ ¾Æ´Ï¶ó°í ÆǴܵǴ °æ¿ì))....°æµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ ±Þ¿© ´ë»óÀÓ......±×·¯³ª, °ú°Å ³ú°æ»öÀ̳ª °æµ¿¸ÆÇùÂø±â¿Õ·ÂÀÚÀÇ °æ°ú°üÂû À§ÇØ ½Ç½ÃÇÑ °æ¿ì´Â ºñ±Þ¿©´ë»óÀÓ.. 

---°æµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ(1Â÷)¿Í µ¿½Ã¿¡ ½ÃÇàÇϴ ôÃßµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ(2Â÷) : 50%¸¸ °¡»êµÊ??(µÎ°³¿Ü Ç÷°üµµÇ÷¯ÃÊÀ½ÆÄ-±âŸµ¿¸Æ¿¡ ÇØ´ç)

-----------------------------

==ºñ¸¸-°íÁöÇ÷Áõ-°íÇ÷¾Ð-´ç´¢º´ÀÚ-Èí¿¬/¾ËÄÝ

//±Þ°ÝÇÑ µÎÅë ¾îÁö·³ ¹ß»ý == ³úÁúȯ ÀǽÉÇÏ¿¡ °æµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ ½Ç½Ã

//ÈäÅë¹ß»ý --->½ÉÀüµµ»ó Á¤»ó, ½É±ÙÈ¿¼Ò Á¤»ó  == ÇãÇ÷¼º½ÉÁúȯ ÀǽÉÇÏ¿¡ ½ÉÃÊÀ½ÆÄ ½Ç½Ã

==¾ËÄÝ ¶Ç´Â Áö¹æ°ú´Ù½Ä´Ü½Ã º¹Åë ºó¹ß -

--->±Þ°ÝÇÑ »óº¹Åë À¯¹ß == »óº¹ºÎÁúȯ ÀǽÉÇÏ¿¡ »óº¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ ½Ç½Ã 

--->±Þ°ÝÇÑ ±¸¿ª/±¸Åä/º¹Åë ¹× ¼Òº¯ ºÒ¸® + Ãøº¹ºÎ¹Ý¹ßÅë ==½Å¿ä·Î°è Áúȯ ÀÇ½É ÇϺ¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ ½Ç½Ã

-----------------------------

[°æµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ Æǵ¶Áö]

*1.Gray-scale imaging

1>IMT(carotid bulb prox.1cm) : RT.     mm//LT.      mm

2>Atheroma or other finding (No/Yes)

----stenosis?? **NASCET = A-B/A :::ÇùÂø Àü, ÇùÂøÁÖÀ§, ÇùÂøÈÄ Å»¶ó-PWµµÇ÷¯»ó ȹµæ ÇÊ¿ä

----°æµ¿¸Æ, ³»°æµ¿¸Æ, ¿Ü°æµ¿¸Æ ºÐ±âÈÄ Ä®¶ó´Ü¸é»ó ÇÊ¿ä....**Takayasu disÀÇ °æ¿ì´Â °æµ¿¸Æ´Ü¸é»óÀÌ ¾çÆĸ¦ À߶ó³õÀº ´Ü¸é¸ð¾ç(Onion app)ÀÌ Æ¯Â¡ÀûÀÓ

*2.Measurement

CCA-PSV(cm/sec) (RT    //LT      )

ICA-PSV(cm/sec) (RT    //LT    )

ICA-EDV(cm/sec) (RT    //LT    )

ICA/CCA PSV Ratio : 

ECA-PSV(cm.sec) (RT    //LT    )

*3.both Verteb.Aa. ----Np steal // normal doppler waveform   

--------[ICAÇ÷·ù¼Óµµ¿¡ µû¸¥ ÇùÂøÁ¤µµ ÆÇ´Ü]-------------------

         ICA-PSV   Degree of Plaque(%)   ICA/CCA    PSV R.ICA-EDV

------------------------------------------------------

Á¤»ó      <125           None                   <2            <40

<50%    <125           <50                     <2            <40

50-69    125-230      >_50                    2-4          40-100         

>_70%   >230          >_50                     >4           >100

Near Occlusion    

        H, L. or UD     Visible                 Variable      Variable

Total Occlusion UD --Visible, UD lumen----NA -------NA


=================================

**ÀϹÝÀûÀ¸·Î, ICAÁ÷°æÀÌ ECAÁ÷°æº¸´Ù Å©¸ç..Ⱦ´Ü»óÀÇ ICA-ECAºÐ±âÁöÁ¡¿¡ µµ´ÞÇϸé ÇÁ·Îºê´Â Ç×»ó ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î ȸÀü½ÃÅ°°Ô µÊ ==>µû¶ó¼­ Ⱦ´Ü»ó¿¡¼­ Ç÷°üÀÇ »óÇÏÀ§Ä¡°¡ Áß¿äÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó Á¿ìÀ§Ä¡°¡ Áß¿ä...Áï, À§¿¡ ³ª¿À´Â °ÍÀÌ ICAµç, ECAµç »ó°ü¾øÀÌ Á¾´Ü»óÀ¸·Î µ¹·Á º¼ ¶§ ¸ÕÀú ¹¦ÃâµÇ´Â °ÍÀº Ç×»ó Ⱦ´Ü»ó¿¡¼­ »ó´ëÀûÀ¸·Î ÁÂÃø¿¡ ¹¦ÃâµÈ Ç÷°üÀÌ ³ª¿Ã °ÍÀ̶ó°í ±â´ëÇ϶ó!! 

----

**Á¾´Ü»ó±âÁØÀ¸·Î º¸¸é, ´ë°³ ECA´Â ºÐ±â Á÷ÈÄ Ç÷°ü »ó´ÜÀÌ ¾à°£ HumpÇü»ó¸ð¾çÀÇ ºÎÇ®¸²ÀÌ(E) º¸ÀÌ´Ù°¡ ¿ø»óȸº¹-Á÷°æ°¨¼ÒÇÏ¿© ÇÏ°­ÁøÇàÇϳª, ICA´Â »ó´Ü hump ¾øÀÌ a¸Å²ô·´°Ô ÇÏ°­ÁøÇàÇÏ´Â ÆÐÅÏ..

---------------------------------

***((°æµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ ÁøÇà))

----°©»ó¼±È¾´ÜÈ­¸é ¾ç¿ÜÃøÀÇ µ¿±×¶õ CCA¸¦ SCM¿Ü¿¬¿¡¼­ È®ÀÎÇÏ°í ±×°ÍÀ» È­¸éÁß¾Ó¿¡ µÐ ä ½ÃÀÛ..

.......ȯÀÚ¿ìÃø¿¡ ¾É¾Æ¼­ ¸ÕÀú ÁÂÃø°æµ¿¸ÆÀ» Ⱦ´ÜÁÖ»ç·Î °Ë»ç..

.......°æµ¿¸ÆÃÊÀ½ÆÄ ÇÁ·Îºê´Â ¼ÕÀâÀÌÁß°£À» °¡º±°Ô Áã¶ó(**Âü°í>¿©±â¿¡¼­´Â ¸¶Å·Àº Ç×»ó ¾öÁöÂÊÀ¸·Î µÎ¾ú´Ù..Ⱦ½ºÄµÀ§Ä¡¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ 90µµ Ʋ¾î¼­ ¼öÁ÷À¸·Î ¸¸µé¾î¼­ º¸´Â Á¾½ºÄµÀÇ ¿øÄ¢Àº ¹è²Å»ó´Ü¿¡¼­´Â ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î , ¹è²ÅÇÏ´Ü¿¡¼­´Â ¹Ý½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î º¸Åë Ʋ¾îÁØ´Ù...¹°·Ð Ⱦ½ºÄµ»óÅ¿¡¼­ °ü»ó½ºÄµÇÏ¿© ¿ìÃøÀ» º¼ ¶§´Â ÇÁ·ÎºêÀÇ ¿ì´ÜÀ» ÁÂÃøÀ» º¼¶§¿¡´Â ÇÁ·ÎºêÁ´ÜÀ» »óÇâ-ÇÏÇâ½ÃÄѼ­ º»´Ù !!)

.......SCMÈÄ¿¬¿¡ ÇÁ·Îºê¸¦ ´ë°í....(ÀÌ ¶§ ÇÁ·Îºê´Â ¾à°£ ³»ÃøÀ¸·Î ÇâÇÏ°Ô Çϸ鼭 ¾Ð·ÂÀ» °¡Çϸé CCA°¡ Àß º¸ÀÓ)... CCA¿¡¼­ ±Óº¼±îÁö ¸¶À½¿¡ ±×Àº °¡»ó¼öÁ÷¼±(°æµ¿¸Æ¼±)°ú °©»ó¿¬°ñ ¾à°£»óºÎȾ´Ü¼±ÀÌ ¸¶ÁÖÄ¡´Â °÷¿¡¼­ CCA°¡ ºÐ±âµÊ(´ë·«ÀûÀ¸·Î C3À§Ä¡)......ÀÌ ºÐ±âÆØ´ëºÎ¸¦ Áö³ª ECA-ICAºÐ±âÁöÁ¡±îÁö Ⱦ´ÜÁֻ縦 ÅëÇØ ºÐ±â¸¦ È®ÀÎÇÑ ´ÙÀ½, ÃàÀ» ±×´ë·Î À¯ÁöÇÑ Ã¤ ÇÁ·Îºê¸¸ ¼Õ°¡¶ôÀ» »ì¸ç½Ã ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î µ¹·Á(Á¾´ÜÁÖ»ç·Î Àüȯ) ¸¶Å·ÀÌ ÇϾǰ¢À» ÇâÇϸé ECA°¡, Á»´õ µ¹·Á¼­ ±Ó¹ÙÄûµÚÂÊÀ» ÇâÇϸé ICA°¡ ³ª¿À¹Ç·Î ±¸º°°¡´ÉÇÏ´Ù , ÀÌ ÃàÀ» À¯ÁöÇÑä °¢µµ¸¦ ¹Ù²Ù¸é¼­ ¾î¶»°Ô º¯ÇÏ´ÂÁö È®ÀÎÇØ µÎ¶ó(ÇϾǰ¢ÇâÇϸé ECA[ICAÇϹ濡¼­], ±Ó¹ÙÄûÂÊ ÇâÇϸé ICA[ECA»ó¹æ¿¡¼­]°¡ ´õ ¶Ñ·ÇÇÏ°Ô ³ª¿À´Âµ¥ ¶§¶§·Î µÑ ´Ù ³ª¿À±âµµ Çϳª º¸ÅëÀº ECA°¡ ³ª¿À¸é ICA´Â »ç¶óÁö°í ICA°¡ ³ª¿À¸é ECA´Â »ç¶óÁø´Ù)......ÀÌÁ¦ °è¼Ó ICA¸¦ ÃÖ´ëÇÑ »ó¹æÀ¸·Î µû¶ó°¡º¸¶ó.. 

.......ÀÌÁ¦´Â ICA·ÎºÎÅÍ ³»·Á¿À¸é¼­ CCA distal ¸¦ È®ÀÎÇÑ ´ÙÀ½, IMT¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ°í, À̾ VA¸¦ ¹¦ÃâÇϱâ À§ÇØ prox.CCA·Î ³»·Á¿Í¼­ ÀÌ ÇÁ·Îºê¸¦ Á»´õ ¿ÜÃøÀ» ÇâÇØ »ì¦ tilting+compressionÇϸé VA°¡ ³ª¿Â´Ù[Ä®¶ó·Î ºÓÀº »ö/ÆĶõ»ö(Á¤¸Æ...µ¿¸Æ»ó¹æ) È®ÀÎÇ϶ó]..

......¿ìÃø¿¡¼­ ½ÃÇàÇÒ ¶§´Â Á¾´ÜÁÖ»ç·Î ¹Ù²Û ÈÄ ´ç¿¬È÷ ±Ó¹ÙÄûµÚÂʹæÇâÀÇ  ICA°¡ ¸ÕÀú ³ª¿Ã °ÍÀÌ°í, ±×ÈÄ Á»´õ µ¹·Á ÇϾǰ¢À» ÇâÇϸé ECA°¡ ³ª¿Ã °ÍÀÌ´Ù..

------->CCA¿¡¼­ ÆòÇà»çº¯ÇüÀ» Àû¿ëÇÏ¿© È®´ë ½ÃÄѼ­ Ⱦ´Ü»óÀ¸·Î µÐ ÈÄ Near-wall, Far-wall ¸ðµÎ Àß º¸ÀÌ´Â ½ÃÁ¡¿¡¼­ Far-wallÀÇ IMT¸¦ ÃøÁ¤ÇÑ´Ù.

------->ECA,ICA PSV. EDV¸¦ °¢°¢ ÃøÁ¤Ç϶ó


----------------

UPPER ABD.SONO(ÇÁ·Îºê´ÂCA2-8AD¼±ÅÃ)

----------------

---logitudinalÁ¾½ºÄµ(½Ã»ó¸é, sagittal..»óÇÏ), Ⱦ½ºÄµ(Ⱦ´Ü¸é,transeverse...Á¿ì), ÃøºÎ´Ü¸é½ºÄµ(°ü»ó¸é, coronal), »çÀ§ ¶Ç´Â »çÇེĵ( oblique, »óÇÏÀÇ Á¾´Ü90µµ°ú Á¿ìÀÇ È¾´Ü0µµ »çÀÌ¿¡ ¿¹°¢À» ÁØ ½ºÄµ) 

::: À§Ä¡»ó  ::: ´Á±ÃÇÏ =´ÁÇÏ subcostal, ´Á°£ intercostal (¿ìÃø, ÁÂÃø) ½É¿ÍºÎ epigastric

^^^Á¾-Ⱦ-»çÀ§½ºÄµ½Ã ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿îä ½½¶óÀ̵ùÇϰųª ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ì°í ´¯È÷´Â Å×Å©´ÐÀ» ÀÌ¿ë


===ÀúÀåÇÒ È­¸é ¹¦Ãâµµ Áß¿äÇϳª ÁÖº¯ÀÇ º´º¯È®ÀÎÀÌ ´õ Áß¿äÇÏ´Ù!!..²À ÀÌÁß Á¡°ËÇ϶ó===

»óº¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ´Â °£ÀÇ ANT-INF¿¡¼­ POST-SUP·Î ÇÁ·Îºê¸¦ ´ë¾î ½ºÄµÇÏ´Â °ÍÀÌ ±âº»À̹ǷΠÃÊÀ½ÆÄ¿µ»ó¿¡¼­´Â Á°£ »ó³»Ãø±¸¿ªÀÇ S1(¹Ì»ó¿±)À¸·ÎºÎÅÍ ½ÃÀÛÇÏ¿© ¹Ý½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î µ¹¸é¼­ Á¿ÜÃø±¸¿ªÀÇ  Á¿ܻóS2-Á¿ÜÇÏS3, Á³»Ãø±¸¿ªÀÇ S4, ¿ìÀüÇÏS5  ¿ìÈÄÇÏS6 ¿ìÈÄ»óS7 ÀÌ ³ªÅ¸³ª°Ô µÊ 

@@»óº¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ Ç¥ÁØ¿µ»óÀÇ ¹üÀ§ == ÀÏ¹Ý 12ºä

-----------

**°Ë»óµ¹±â(¼öÁ÷°¡»ó¼±ÀÇ ÁÂÃø¿¡ º¹ºÎAo, ¿ìÃø¿¡ IVC°¡ ÀÖ´Ù°í °¡Á¤)¿¡¼­ ½ÃÀÛ....ÇÁ·Îºê À§ºÎºÐÀ» Á»´õ ´©¸£¸é¼­ ÇÁ·Îºê ¹ØºÎºÐÀº »ì¦ µé¾îÁÖ°Ô µÇ¸é º¹ºÎ´ëµ¿¸ÆÀÌ È¾Çà»ó¿¡ °¡±õ°Ô ³ª¿À°í, ÇÁ·Îºê ¹ØºÎºÐÀ» Á»´õ ¼¼°Ô ´©¸£°í À§ºÎºÐÀ» »ì¦ ¶¼¾îÁÖ¸é º¹ºÎ´ëµ¿¸ÆÀÌ ´õ¿í °æ»çÁö°Ô ³ª¿Â´Ù.((ÃéÀåÁ¾½ºÄµ½Ã¿¡µµ Áß¿ä))......¾à°£ »ó¹æÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ À̵¿Çϸ鼭 ÇÁ·Îºê»ó´ÜÀ» µé¾îÁÖ°í¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ ¿ìÃøÇâÇØ  TiltingÇØÁÖ¸é IVC°¡ ³ª¿À¸é¼­ ±×°ÍÀ» °¨½Î´Â S1¹Ì»ó¿±ÀÌ ³ª¿Â´Ù(Á¤¸Æ»èÇϺÎ....¿©±â¿¡¼­ ³ª¿À´Â  S1Àº ¹æÇع޴ °ÍÀÌ ÀüÇô ¾ø±â ¶§¹®¿¡ S1º´º¯Áø´Ü¿¡ °¡Àå Áß¿ä).....S2¿Í S3´Â (¼ûÀ» ÃæºÐÈ÷ µéÀ̽¬°Ô ÇÏ´øÁö ¹è¸¦ ºÒ¸®¸é Àß ³ª¿À´Â)LHV¿¡ ÀÇÇØ ±¸ºÐµÈ´Ù..

°Ë»óµ¹±â Á÷ÇϺο¡¼­ Ⱦ´Ü»óÀ¸·Î µ¹·Á¼­ ¸Å²öÇÏ°í ¹¶ÅöÇÑ Á嫆 º¯¿¬ºÎ¸¦(¹Ù·Î ¿·Àº ½ÉÀå...Á°£¿ÜÃø±¸¿ª ÇϹ濡 µ¿±×¶õ±¸Á¶¹°Àº º¹ºÎ½Äµµ, ¿ìÃø¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â ¹«¿¡ÄÚ Ç÷°ü´Ü¸é»óÀº IVC...ÇÑÆí ¹Ì»ó¿±À» °æ°èÁþ´Â Á¤¸Æ»è°ú À̾îÁö´Â Ⱦ°Ý¸·ÀÌ º¹ºÎ½Äµµ¾Õ¿¡ ³ª¿Â´Ù) ³¡±îÁö È®ÀÎ.....ÇÑÆí, Á¿±¿ÜÃø±¸°¡ Å« »ç¶÷ÀÇ °æ¿ì´Â ¹Ù·Î ±× À§Ä¡¿¡¼­ »ì¦ ÁÂÃø´Á±ÃÇϽºÄµÀ¸·Î µ¹·ÁÁÖ¸é Á¿±¿ÜÃø±¸¿ªÀÇ º¯¿¬ºÎ°¡ ¿¹°¢À¸·Î ³¡³ª´Â ¸ð½ÀÀÌ Àß º¸ÀδÙ(º¯¿¬ ¹Ù·Î ÁÂÈÄÃøÀº À§°¡ À§Ä¡ÇÑ´Ù) 

**ÇÁ·Îºê À§Ä¡¸¦ ´ë·«º¸¸éS2-S3´Â ½É¿ÍºÎ, S1-S4ºÎÅÍ´Â º»°ÝÀûÀ¸·Î ¿ì´Á±ÃÇÏ.À§Ä¡°¡ µÊ..

----------------

 ½ÃÀÛÀº  [°£Á¿±]ÀÇ Á¾½ºÄµ(S2, S3, LV, AoÆ÷ÇԵǴ Á¿ܱ¸¿ªÀÇ ³¡±îÁö ¹¦Ãâ ÀúÀå..¿©±â¿¡¼­ ÃéÀåuncus, µÎºÎ, üºÎ, ¹ÌºÎµµ °üÂû °¡´É-->¾à°£ ¿ìÃøÀ̵¿ÇÏ¿© ´¯ÇôÁÖ¸é  IVC°¡ ¹Ì»ó¿±S1¸¦ ÇϹ濡¼­ Åë°úÇϸç, ±× À§¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â S2, S3¸¦ º¼ ¼ö ÀÖ°í, °£¿ìÃø¿¡´Â ¹Úµ¿ÇÏ°í ÀÖ´Â ½ÉÀå°úÀÇ¤Ñ »çÀÌ¿¡ °í¿¡ÄÚÁöÁúÃþÀÌ º¸ÀÌ°Ô µÇ¸ç..½É³¶»ïÃâ¾×ÀÌ ¹ß»ý½Ã´Â ½ÉÀå°ú Á°£¿ÜÃø±¸»çÀÌ°¡ ³Ð¾îÁö¸é¼­ ¹«¿¡ÄÚ°ø°£À¸·Î ³ªÅ¸³ª°Ô µÈ´Ù)

---->[°£Á¿±]ÀÇ È¾½ºÄµÀ¸·Î Àüȯ(Á¹®¸Æ Á¦ºÎ-ȾÇàºÎ¸¦ Áß¾Ó¿¡ µÎ°í ¹¦ÃâÈ­¸é ÀúÀå....±× ³»Ãø¿¡ ½ÉÀåÀÌ À§Ä¡ÇÏ´Â °£Á¿±¿ÜÃø´ÜÀ» ²À È®ÀÎÇÏ¿© º¸°í(¿ÜÃø´ÜÀº ¹Ýµå½Ã Á÷°¢À¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ö¼­ È®ÀÎÇÏ¿©¾ß Çϸç, ÀÌ ¶§ Ⱦ°Ý¸·, ±× ¹Ø¿¡´Â º¹Ãø½Äµµ, º¹Ãø½Äµµ ¿ìÃø¿¡´Â IVC¸¦ µÑ·¯½Î´Â ¹Ì»ó¿±, ±× À§¿¡´Â Ⱦ°Ý¸·°ú ¿¬°áµÈ °Í °°ÀÌ º¸ÀÌ´Â Á¤¸Æ»èµµ ÇÔ²² º¸ÀδÙ!!...¶§¶§·Î °£¿ÜÃø±¸¿ªÀÌ ±æ¾îÁ® ÀÖ´Â »ç¶÷ÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ¹Ù·Î ±× À§Ä¡¿¡¼­ 45µµ ½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î µ¹·Á¼­ Á´Á±ÃÇϽºÄµÀ¸·Î »ÏÁ·ÇØÁø ¸¶Áø, ¹Ù·Î ÁÂÃø ÀÎÁ¢ÇÏ´Â Àå±â´Â À§°¡ µÈ´Ù ) ¾à°£ ¿ìÃøÀ¸·Î À̵¿ÇÏ¿© S1-LV, S2, S3¹®¸ÆÁö¸¦ È®ÀÎÈÄ ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ì¸é¼­ ¿ì´Á±Ã±Ùó·Î °ÅÀÇ ¼öÁ÷¿¡ °¡±õ°Ô ¼¼¿ì¸é¼­ Ʋ¾îÁÖ¸é S4°¡ ³ª¿Â´Ù)-

---->[¿ì´Á±ÃÇÏ, 3°£Á¤¸Æ]ÇÁ·Îºê¸¦ ¿ì°è¸¤»óºÎ·Î(Áï, ¿ìÇϹæÇâ)À̵¿ÇÏ¿© ÃÖ´ë·Î ´¯È÷¸é ÁÂ-Áß-¿ì°£Á¤¸Æ(ƯÈ÷ ¿ì-Áß°£°£Á¤¸ÆÀÌ Áß½É)ÀÌ °£³»IVC·Î À¯ÀԵǴ °Í È®ÀÎ ¹¦Ãâ ÀúÀå....ÇÁ·Îºê¸¦ ¾à°£ ¼¼¿öÁÖ¸é ÁÂ¿ì ¹®¸ÆÀÌ ÇÕÃÄÁö´Â °ÍÀ» È®ÀÎ °¡´ÉÇÏ´Ù...S5, S8È®ÀεǸç ÀÌ ¶§ ÇÁ·Îºê¸¦ ´¯Èùä ÃÖ´ëÈí±â½ÃÄѼ­ ¸ØÃß°Ô Çϸé [¿ì´Á°£ÇÏ, ¿ì°£»óºÎS8(Àü»óºÎ, µ¼)¸¸ ¹¦ÃâµÈ´Ù..ÀúÀåÇ϶ó)

----> °Å±â¿¡¼­ Á÷Á¢ ½ÃµµÇصµ ÁÁÀ¸³ª ¾à°£ ¿ìÇϹæÀ¸·Î À̵¿ÇÏ¿© Á¿칮¸ÆÇÕ·ùÁß°£ÁöÁ¡¿¡¼­ È­¸é»ó Á»óÀ¸·Î »¸´Â(½ÇÀº ¿ìÇϹæÇâÀÓ) °£´ë¿±¿­À» È®ÀÎÇÏ°í ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ö¼­ [°£¿ì¿±È¾½ºÄµ...´ã³¶ ÀåÃà°ú PV Æ÷ÇÔ ¿µ»ó] ¹¦Ãâ ÀúÀå ...[´Á°£]¿¡¼­´Â ´ã³¶°æºÎ±îÁö ³ª¿À´Â [´Á°£ ´ã³¶ÀåÃàÈ­¸é..´ã³¶°æºÎ Æ÷ÇÔ ¿µ»óÀúÀåÇÏ°í, À̾ EHBD°¡ CBD·Î ¹Ù²î¸é¼­ ÃéÀå³»·Î µé¾î°¡¸ç, ±× ÇÏ´Ü¿¡ PVÀÌ ³ª¿À´Â [¿ì´ÁÇÏ »çÀ§ °£¿Ü´ã°ü¿µ»ó]À» ¹¦ÃâÇÏ¿© °¢°¢ ÀúÀå... ƯÈ÷ ÀÌ ¶§ 4,5,6½Ã¹æÇâÀ¸·Î Ʋ¾î¼­ ´ã³¶°æºÎ¿Í RHA,  EHBD-->dist.CBD°¡ ÃéÀåÀ¸·Î À¯ÀԵǴ ºÎÀ§,  PVÀ» Àß »ìÆ캻´Ù(´ã³¶ÀåÃà°ú EHBD, PV, RHA¸¦ ¹¦Ãâ)--¶§·Î ´Á°£½ºÄµ¿¡¼­ ´ã³¶°æºÎ, CBDÈ­¸éÀº ´õ Àß ³ª¿À¸ç, ºñ¸¸ÇÑ »ç¶÷Àº LLD·Î º¯À§ÇÑ ´ÙÀ½ ½ÃÇàÇÏ¸é ´õ ÁÁ´Ù...±×ÈÄ LLDº¯À§·Î [¿ì¿±, ´Á°£½ºÄµ]À¸·Î Àüȯ(´Á°£À» µû¶ó ¿Ã¶ó°¡¸é¼­ S8(Àü»ó..LLDÇؼ­ ÃÖ´ë·Î °üÂû), S5(ÀüÇÏ) ¹®¸ÆºÐÁö¸¦ È®ÀÎ//¹°·Ð S7(ÈÄ»ó)µµ ÀÌ È­¸é¿¡¼­ ¹¦Ãâ°¡´É.......

---->ÈĺÎ(S6°¡ Áß½ÉÀÌ´Ù...Èĺΰü»ó½ºÄµ¿¡ S6, S7 Çѹø¿¡ ¹¦Ãâ °¡´É)ÀÇ S6, S7 °¢°¢ µû·Î º¸·Á¸é...¿ì°è¸¤ºÎ ÇÏ1/3¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ ´¯È÷°í ¼¼¿ö S7À», ¿ì´ÁÇϴܱÙó ³»Ãø¿¡¼­ S6¸¦ ÇÁ·Îºê¸¦ ´¯È÷°í ¼¼¿ö °¡¸ç °üÂû

---->Èĺΰü»ó¸é½ºÄµÀ¸·Î´Â ÈÄ»óºÎS7, ÈÄÇϺÎS6¸¦ µû·Î °üÂû°¡´ÉÇÏ°í [ÈÄÇÏºÎ¿Í ¿ì½ÅÀÇ °ü»ó½ºÄµ]À» ÀúÀå

   [ÃéÀå]µÎºÎÀÇ È¾½ºÄµ----->   ÃéÀåüºÎ·¹ÌºÎÀÇ È¾½ºÄµ

**Ⱦ½ºÄµ(ÃéÀå·¹º§¿¡¼­ º»)=Á¾Ãེĵ(±¸Á¶¹°ÀÌ ÀüÇüÀûÀ¸·Î ³ª¿È)
.....ÃéÀå »óºÎÀÇ Celic a.·¹º§¿¡¼­ ½ºÄµ½Ã´Â  ÃéÀå °æºÎ-ü¹ÌºÎ, ±× ¹Ø¿¡ Ao¿¡¼­ Celic axis°¡ ³ª¿Í ³»Ãø(µÎºÎ)¹æÇâÀ¸·Î´Â CHA(HA proper¿Í GDA·Î ³ªÁß¿¡ ºÐ±âµÊ), ¿ÜÃø(ü¹ÌºÎ)¹æÇâÀ¸·Î´Â SPA·Î ºÐÁöµÊ
....[ÀüÇüÀû ¿µ»ó] SMV¿¡ SPVÀÌ ±æ°Ô µé¾î¿Í¼­ À¯ÇÕµÇ¾î ¸¸µå´Â PV±â½ÃºÎ¿Í,  SPVÁß°£Çϴܺο¡ ³ª¿À´Â SMA´Ü¸é, ±× Á÷ÇϺο¡ A¤À, È­¸é»ó ³»Ãø¿¡´Â IVC°¡ ³ª¿È
**Á¾½ºÄµ(ÃéüºÎ-SPV-SMA-Ao) = °£Á¿±¿ÜÃøºÎ
A0À§¿¡ ¿ÜÃøÀ» ÇâÇÏ´Â SMA, ±×º¸´Ù »ó³»ÃøÀ¸·Î °¡´Â Celia axis, °Å±â¿¡¼­ ¾à°£ »óÇàÇÏ¿© °£ÂÊÀ¸·Î °¡´Â CHA¿Í ¹Ý´ëÂÊÀ¸·Î °¡´Â SPA°¡ ³ª¿È

   [ºñÀå]ÀÇ ÀåÃེĵ,  

**ºñÀå°ú½ÅÀåÀÌ ÀÎÁ¢ÇØ º¸ÀÏ ¶§´Â ÇÁ·Îºê¸¦ ´õ »ó¹æÀ¸·Î À̵¿½ÃÄÑÁÖ¸é ºñ¹®ºÎ(ºñÀåÁ¤¸Æ>ºñÀ嵿¸Æ), Áï Ãé¹ÌºÎ°¡ ³ª¿È

--[TIP : ȯÀÚ°¡ ºñ¸¸ÇÏÁö ¾ÊÀºµ¥µµ È­¸é¹¦ÃâÀÌ Àß ¾ÈµÇ¸é ¾ðÁ¦µçÁö ÀÏ´Ü LLD·Î ¹Ù²ã¶ó]---

##ÇÁ·Îºê´Â °æºÎ¸¦ ¼öÁöÀ¥»çÀÌ¿¡ ¹ÐÂø½ÃÄѼ­ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ Á¦ÀÏ ÁÁ´Ù...¾î±ú¸¦  ÀÌ¿ëÇÑ °¡¾Ð½Ã º¹º®¿¡ ¾Ð·ÂÀü´ÞÀÌ ½±´Ù.......Depth´Â 14-15¿¡¼­ , Æ÷Ä¿½º´Â 4-5Á¤µµ·Î(¿ø·¡ ÁýÁßÀûÀ¸·Î º¸°íÀÚ ÇÏ´Â ±¸Á¶¹° »óºÎ¿¡ µÐ´Ù), GainÀº ¾à°£ ¾îµÓ°Ô, 2DÇϸð´Ï´Â ²¨ µÎ°í ½ÃÀÛ..

##´ë·«ÀûÀÎ ±¸È¹À» »ó»óÇØ º¸ÀÚ

.....Èä°ñµ¹±â ¹Ù·Î Á÷»óºÎ S2(Lat-Sup), °Å±â¿¡¼­ 2ȾÁö ³»·Á¿Â Èä°ñµ¹±âÇϺδ S3(Lat-Inf), Èä°ñµ¹±â¿¡¼­ ¿ìÃøÀ¸·Î 3ȾÁö°Å¸®ÀÇ  ¿ìÃø¼öÁ÷°¡»ó¼±»ó¿¡¼­ Èä°ñµ¹±âºÎ¿¬Àå¼±¿¡¼­ 2ȾÁö ÇϺδ S4(Med-Inf=¿ì´ÁÇÏ´Ü »ó1/3), °Å±â¿¡¼­ »óºÎ 2-3ȾÁö À§Ä¡°¡ S1(Caudate).....ÀÌ°ÍÀÌ °£Á¿± ±¸È¹ÀÓ.. 

.....´Ù½Ã Á¤¸®ÇÏÀÚ¸é....ÀÌÁ¦ °£¿ì¿±Àº 3ȾÁö ´õ ³ª¾Æ°£ MCL-Nipple ¼öÁ÷¼± ±Ùó¿¡¼­ S4¿ìÃø¿¡ S5(Ant-Inf), ±× 3ȾÁö »óºÎ¿¡ S8(Ant-Sup=Dome)°¡ À§Ä¡.........°£¿ì¿± ÈĹ濡¼­´Â S5¿¡¼­ ¾à 3ȾÁö ´õ ¿ìÃøÀ̵¿Çؼ­ ±×Àº °¡»óÀÇ È¾¼±°ú ¿·±¸¸®¼öÁ÷¼±ÀÌ ¸¶ÁÖÄ¡´Â °÷ÀÌ  S6(Post-Inf), ¿©±â¿¡¼­ »óºÎ2ȾÁöºÎÀ§´Â S7(Post-Sup)°¡ µÊ .....Ãø ½É¿ÍºÎ¿¡¼­ ½ÃÀÛÇÏ¿© »ç¼± ¹æÇâÀÇ (¼öÁ÷°Å¸®·Î´Â) 3ȾÁöÁ¤µµ ³»·Á°£ ÁöÁ¡¿¡ Çϱ¸¿ªµéÀÌ À§Ä¡ÇÑ´Ù°í »ý°¢ÇÏ¸é µÉ °Í...

***MCL~Nipple¼±ºÎ±Ù ±âÁØÀ¸·Î °£¿ì¿±À» ÀüÈÄ·Î ´ë·« ³ª´©¸é ÀüÇÏS5(¿ì´ÁÇÏ, ÇÁ·Îºê ¼¼¿ò)°ú Àü»óS8(¿ì´ÁÇÏ, ÇÁ·Îºê ´¯È÷°í ½ÉÈí±â Á¤Áö)À» ã´Â ·£µå¸¶Å©Àå±â´Â  GB, ÈÄÇÏS6(°£ÀÇ ÃÖÇÏ´Ü°¡±îÀÌ¿¡ À§Ä¡ÇϹǷΠÇÁ·Îºê¸¦ ´ÁÇϴܼ±¿¡ ÆòÇà¿¡ °¡±õ°Ô À§Ä¡ÇÏ°í ¼¼¿ò, ¿ì´ÁÇÏ), ÈÄ»óS7(¿ì´ÁÇÏ ÃÖÇϴܱÙó¿¡ µÐä ÇÁ·Îºê¸¦ ´¯Èû, ¿ì´ÁÇÏ) ã´Â ·£µå¸¶Å©Àå±â´Â Kidney

***¿ì´ÁÇϽºÄµ¿¡¼­ Àß ¾Èº¸ÀÌ´Â ´ã³¶°æºÎ´Â ¿ì´ÁÇϽºÄµÀ§Ä¡¿¡¼­  ÀÏ´Ü ¿ì»çÀ§4-10, 5-11·Î ¸ÕÀú ÀüȯÇØ º¸¶ó... °Å±â¿¡¼­µµ GB°¡ Àß ¾È³ª¿À¸é LLD¸¦ ½ÃÄÑÁØ ÈÄ ½ÃÇàÇÏ°Ô µÇ¸é GBÀåÃà°ú ÇÔ²² ´ã³¶°æºÎµµ Àß º¸ÀÓ...ÀÌ È­¸é¿¡¼­ ´ã³¶µÎ²²¸¦ ÀúºÎÀÇ ÇϺο¡¼­ ÃøÁ¤//¹°·Ð 5-11, 6-12¿¡¼­´Â EHBD-CBD, PV RHAµµ Àß º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. 

***BD tracing : ´Á°£¿¡¼­´Â ÇÁ·Îºê¸¦ 4½Ã-10½Ã¹æÇâÀ¸·ÎºÎÅÍ ½ÃÀÛÇÏ¿© ¿ì´ÁÇÏÀÇ °£¹®ºÎ·Î ³»·Á¿À¸é¼­´Â 5-11½Ã·Î ¹Ù²Ù¾îÁÖ¸é, Áï ¿øÈ£¸¦ ±ß´Â´Ù´Â ´À³¦À¸·Î tracingÇϸé Àß ³ª¿È..À̾î ÃéÀå³»ºÎ·Î À¯ÀԵǴ ºÎºÐÀº 6-12½Ã¹æÇâ¿¡¼­ Àߺ¸ÀÓ...ÀÌ°ÍÀ» ¿ªÀ¸·Î ÃßÀûÇغ¸¶ó...ÃéÀåȾ½ºÄµ¿¡¼­ ¸ÕÀú µÎºÎÀÇ CBD¸¦ ã°í À̾ 6-12¹æÇâÀ¸·Î Æ°ÈÄ °£¹®ºÎ·Î ¿¬°áµÇ´Â °ÍÀ» ¿ªÃßÀû È®ÀÎ °¡´ÉÇÏ´Ù

***S5, S8À» º¸´Â ´Á°£½ºÄµ(LLD°¡ ´õ ÁÁ´Ù...7¹ø´Á°£¿¡¼­ ½ÃÇà..Ç×»ó ÇÁ·Îºê¸¦ °­ÇÏ°Ô ´­·¯ÁÖ¶ó!!..S8¹Ø¿¡´Â S6ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó S7ÀÌ ¹Ù·Î À̾îÁø´Ù...S8ÀÇ º¹ÃøÁö´Â ÇÁ·Îºê¸¦ ±× À§Ä¡¿¡¼­ »ì¦ À§·Î , ¹èÃøÁö´Â »ì¦ ¾Æ·¡·Î Ʋ¾îÁÖ¸é Àß ³ª¿È)...S5, S8´Á°£½ºÄµÀÇ °æ¿ì´Â ÇÁ·Îºê°¢µµ¸¦ ¾à°£³»»ó¹æÀ» º¸¸é¼­ ¸ÕÀú 30µµ ¹üÀ§Á¤µµ±îÁö ´¯ÇôÁÖ´Â ´À³¦À¸·Î GB¸¦ ãÀº ÈÄ, ¼¼¿ì¸é PV°¡, ´¯È÷¸é GB°¡ ´õ Àߺ¸ÀÓÀ» È®ÀÎ...»óÇàÇϸ鼭 PVµû¶ó°¡¶ó °¡¶ó... S6,S7À» º¸´Â °ü»ó½ºÄµÀº ÇǺο¡ ¼öÁ÷¿¡ °¡±õ°Ô ¼¼¿ì°í ´¯È÷¸é¼­ ¸ÕÀú ½ÅÀåÀ» ãÀº ÈÄ, ¾à15µµ À̳»¹üÀ§Á¤µµ¸¸ ³»»óÇâÀ¸·Î ´¯Çô¼­ ÇÏÇàÇϸ鼭 ½ºÄµÇÑ´Ù...

***°ü»ó½ºÄµ¿¡¼­´Â ¸ÕÀú ½ÅÀåÀ» ¹¦ÃâÇÑ ´ÙÀ½ ¾ÕÀ¸·Î ±â¿ï¿© ÁÖ¸é (È­¸é»ó ¿ì»ó¹æÇâÀ¸·Î ÁÖÇàÇÏ´Â)¿ì°£Á¤¸Æ¿¡ ÀÇÇØ ³ª´µ´Â »óºÎ(Àü»ó/ÀüÇÏ), ÇϺÎ(ÈÄ»ó/ÈÄÇÏ)±¸¿ªÀ» º¼ ¼ö ÀÖ°í ÀÌ ¶§ Ⱦ°Ý¸·¿¡ ÀÎÁ¢ÇÏ¿© ÀÖ´Â °ÍÀÌ ÈÄ»óºÎ(È­¸é»ó ÁÂÇÏ), ÇÁ·ÎºêÃøÀÌ ÈÄÇϺÎ(È­¸é»ó ¿ì»ó)ÀÌ´Ù..

***°á±¹ S5, S8¿ì°£ Àü±¸¿ª ½ºÄµ(GB°¡ ·£µå¸¶Å©À̹ǷΠ±×°Í ¸ÕÀú ãÀº ´ÙÀ½ PVÀ» µû¶ó°¡¶ó)Àº Àü¹æÇâÇØ ´¯Èùä·Î ¹è²Å-Èä°ñµ¹±â¼± ÇÏ1/3ÁöÁ¡ÀÇ ¿ìÃø½É¿ÍºÎ¿¡¼­ 7-8¹ø ´Á°£À» µû¶ó PVÀ» º¸¸é¼­ »óÇàÇÏ¿©(4.5½Ã-10.5½Ã »çÀ§) ¾×¿Í¼± »ó1/2±Ùó·Î »óÇÏÇàÀ̵¿ÇÏ°í.... ¿ì°£ Èı¸¿ª ½ºÄµ(½ÅÀåÀÌ ·£µå¸¶Å©À̹ǷΠ±×°Í ¸ÕÀú ã°í, RHV¿¡ ÀÇÇØ ÀüÈı¸¿ª ³ª´¸À» º¸°í PVµû¶ó °¡¶ó)Àº Àü¾×¿Í¼±ÇÏÈĹ濡¼­ Àü¹æÇâÇØ »ì¦¸¸ ´¯Èùä·Î(°ÅÀÇ 6-12½Ã¿Í 5-11½Ã »çÀ§·Î) PVÀ» º¸¸é¼­ ±×°ÍÀ» µû¶ó ¾×¿Í¼± »ó1/2±Ùó±îÁö »óÇÏÇàÀ̵¿..

@@ÇÁ·ÎºêÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ.........Á¿±Àº Á¿ÜÃø(»óÇÏ)-Á³»Ãø(»ó<¹Ì>ÇÏ)..¿ì¿±Àº ¿ìÀü(»óÇÏ) ¿ìÈÄ(»óÇÏ)±¸¿ªÀ¸·Î ³ª´¸----½É¿ÍºÎ¿¡¼­ ½ÃÀÛ

[[Á¿±]] S2(Á¿ܻó) °ÅÀÇ 30µµ ÀÌÇϱîÁö ´¯Èù´Ù--->S3(Á¿ÜÇÏ)Á÷°¢¿¡ °¡±õ°Ô ¼¼¿î´Ù--->S1Á³»»ó(¹ÌºÎ)½É¿ÍºÎȾ½ºÄµ ¾à30-45µµ¿¡¼­ Á»´õ ´¯È÷°í ¿ìÃøÀ¸·Î Á¶±Ý ºñÆ°´Ù..¿ì¿±¾Æ´Ñ Á¿±ÀÌ´Ù!! --->S4(Á³»ÇÏ)´Â ¼¼¿ì¸é¼­ ´Á°ñÇÏ´Ü°ú °ÅÀÇ ÆòÇàÇÏ°Ô Á»´õ ºñÆ°´Ù-

[[¿ì¿±]] S5(¿ìÀüÇÏ)´Â ÇÁ·Îºê¸¦ ´Á°ñÇϴܵû¶ó Á»´õ ¿ìÇϹæ À̵¿, ¼¼¿öÁØ´Ù--->S6(¿ìÈÄÇÏ)Àº ´Á°ñÇÏ´Ü¿¡¼­ ´õ À̵¿ÇÏ¿© ¸¶Áö¸· ´Á°ñºÎ±Ùó¿¡¼­ Ⱦ½ºÄµ¿¡ °¡±õ°Ô ÇÏ°í ¾à°£ ´¯ÇôÁØ´Ù--->S7(¿ìÈÄ»ó)Àº ´Ù½Ã ´Á°ñÇÏ·Î ¾à°£ À̵¿ÇÏ¿© ´õ ´¯ÇôÁÖ°í S8Àº ¼¼¿öÁØ´Ù(¿ìÀü»ó...µ¼....Èí±â¿¡¼­ Á¤Áö) 


@@.epigastrium¿¡¼­ ½ÃÀÛ>>(¼û½¬°Ô Çϸ鼭)»óÇâÇϸ鼭 main portalvvÀ» ã´Â´Ù..

1.[°£Á¿±(Á¾/Ⱦ)] .........½É¿ÍºÎȾ½ºÄµÀ§Ä¡¿¡¼­ »ó¹æÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ À̵¿Çϸ鼭 Ⱦ´Ü½ºÄµÇÏ¿© LPVÈ®ÀÎÈÄ È¾´Ü-->Á¾´Ü½ºÄµÀ¸·Î Àüȯ(Á´Á°ñÇϴܱÙó¿¡ ÀÎÁ¢Çؼ­ ÇÁ·Îºê¸¦ ´ë°í Á»ó¹æÇâÀ¸·Î ´©¸£¸é¼­ Á°£¿±½ÇÁú°ú  edge sharpness±îÁö ¹¦ÃâÇÏ¿© °£Á¿± È®ÀÎ)...ÀÌÁ¦ Ⱦ½ºÄµÀ¸·Î µ¹¾Æ°¡¼­ ¿ìÃøÀ¸·Î ¾à°£ À̵¿½ÃÅ°¸é LPVÀÇ umbilicus ºÎÀ§°¡ ³ª¿È 

......½É¿ÍºÎȾ´Ü½ºÄµÀ̳ª ´Á°ñÇϽºÄµ(¾à°£ Á»çÇâ)À¸·Î ºÐ±âºÎ¸¦ È®ÀÎ(LPV RPV...ÀÌ ¶§ ´õºÒ¾î ÇÔ²² µ¿ÇàÇÏ´Â °£³»´ã°ü(Á÷°æ1mmÀ̳»)È®Àå¿©ºÎÈ®ÀΤÑ, Caudate lobeS1, Lig.Venosum, S2, S3, S4±îÁö »ìÇÉ´Ù... 

......½É¿ÍºÎ Á¾´Ü»ó¿¡¼­ 10½Ã¹æÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ Ʋ¾îÁÖ°í ¾à°£ Á»ó¹æÀ¸·Î À̵¿½ÃŲ À§Ä¡¿¡¼­ ¾à°£ ¿ìÇϹæÂÊÀ¸·Î ½½¶óÀ̵ù½ÃÄÑÁָ鼭) mainPVÀåÃà¹æÇâÀ¸·Î ½ºÄµÇÏ¿© ÇÔ²² ÁÖÇàÇÏ´Â <£Àº Èò»ö>CBD¸¦ È®ÀÎÇÏ°í...¹Úµ¿ÇÏ°í ÀÖ´Â RHAµµ È®Àΰ¡´ÉÇÏ´Ù)

2.[°£Á¤¸Æ]°£ÇϺΠȾ´Ü½ºÄµ...Rt,-- Middle --Lt.HV °üÂû,,,,(ÇÁ·Îºê¸¦ ¾à°£ ¿òÁ÷À̸鼭)ÇÕ·ùºÎÀ§¿Í Intrahepatic IVC±îÁö È®ÀÎ...

3.[°£¿ì¿±] Ⱦ´Ü½ºÄµ=¿ì´ÁÇÏ´Ü »ó1/3-1/2À§Ä¡(óÀ½¿£ 3HVÀÌ ³ª¿À°í ¾à°£ÇϹæÀ¸·Î´©¸£¸é RPV°¡ ³ª¿À´Âµ¥ LPV-RPVÇÕ·ùÁöÁ¡ÀÇ ´ë°£¿±¿­À» ¹¦Ãâ...±×°ÍÀ» µû¶ó°¡¸é ´ã³¶µµ ³ª¿È)  MPVÀÇ ¿ìÃøºÐ±âÁ¡ºÎÀ§(»ó¹æ¿ì°è¸¤ÇϽºÄµÀ§Ä¡¿¡¼­ ¾à°£ ¿ìÇÏ À§Ä¡)¿¡ ÇÁ·Îºê¸¦ ´ë°í ½ÃÇà

4.[°£¿ì¿±] »ó¹æ(dome) : ¿ì´ÁÇϴܽºÄµ ¶Ç´Â ´Á°£½ºÄµÀ¸·Î (½ÉÈí±â»óÅ·Πüũ)

5.[°£¿ì¿±.´Á°£½ºÄµ]Ⱦ´Ü½ºÄµÀ¸·ÎºÎÅÍ Àüȯ...°£½ÇÁú, ¿ì°£Á¤¸Æ, ¿ì°£¹®¸Æ°üÂû...ÁÂÃøµ¹¾Æ´¯°Ô ÇÑ ´ÙÀ½ ¹¦Ãâµµ °¡´É

6.[´ã³¶]ÀåÃེĵ..¿ì´ÁÇϴܼ±°ú ¿ì°ß-¹è²Å¼± ±³Â÷ÁöÁ¡ : ÁÖ°£¿±¿­À» È®ÀÎÇÏ°í¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ö ´ã³¶¹¦Ãâ.. [°£¿Ü´ã°ü]¿ì´ÁÇÏ´ÜÂÊÀ¸·Î(Áï ³»ÇϹæÀ¸·Î) À̵¿Çϸ鼭 ¹®¸Æ-RHA-EHBD¸¦ È®ÀÎ

¿ì´ÁÇÏ ´ã³¶ÀåÃེĵ(MCL¶óÀαÙó¿¡¼­ ´Á°ñÇϴܱÙó¿¡ ÇÁ·Îºê¸¦ °æ»çÁö°Ô ´í´ÙÀ½ ¼öÁ÷À¸·Î ¼¼¿ì¸é¼­ ´­·¯ÁÖ¸é Ÿ¿øÇü ´ã³¶ ¹¦Ãâ)....´ÜÃེĵ(´ã³¶Ãà¹æÇâ <¿ø·¡ ´Á°ñÇϽºÄµ¿¡¼­ ¼öÁ÷¹æÇâ>À¸·Î ÇÁ·Îºê ÅÍ´×...¿øÇü´Ü¸é ³ª¿È)...Å©±â µÎ²² ÃøÁ¤....Àß ¾Èº¸À̰ųª ´ã¼® ÀÖÀ¸¸é Æ÷Áö¼ÇÀ» LLD·Î º¯È­½ÃÄѼ­ Á¦´ë·Î È®ÀÎ

*******GBÀåÃà»ó(ÇÏ1/2 ¿ì´ÁÇÏ´Ü ½ºÄµ....¹èºÒ¸²)...´ë°³ ¾ÆÁÖ Àß ³ª¿È...±×·¯³ª ¶§¶§·Î ã±â Èûµé ¶§....¹èºÒ¸² »óÅ¿¡¼­ ¿ìÁ°£¹®¸Æ ¹®Çպθ¦ ¸ÕÀú ã°í °Å±â¿¡¼­ Main Lobar fissure°¡ È­¸éÀÇ Á»ó¹æÇâÀ¸·Î ¹¦ÃâµÇ´Âµ¥ ÀÌ°ÍÀ» µû¶ó°¡¸é GB°¡ ³ª¿È((Çϸð´Ï¸¦ »ç¿ëÇÏ¸é ´ã³¶³»ÀÇreverbarationÀº »ç¶óÁü))....ºñ¸¸ÀÚ´Â GB°üÂûÀº µÇµµ·Ï  LLD»óÅ¿¡¼­ ´ÁÇϴܽºÄµÀ¸·Î °üÂû....¹°·Ð LLD-´ÁÇÏ¿¬(°è¸¤)ÀÇ ´Á°£½ºÄµµµ OK(ƯÈ÷ ÀÌ ¿µ»ó¿¡¼­ Àå´Ü°æµÎ²² ÃøÁ¤)....´ã³¶ Á¾½ºÄµ¿¡¼­ ´ã³¶ÀÌ ³ª¿À¸é °¡Àå ±æ°Ô ³ª¿Àµµ·Ï Á¶ÀýÇÑ ´ÙÀ½  90µµ ȸÀüÇؼ­ ´Ü¸é»óÀ» ¾ò°í ¿ø·¡ ³õ¿´´ø Á¾¼±¹æÇâÀ» µû¶ó¼­ sliding-tiltingÇϸ鼭 ³¡¿¡¼­ ³¡±îÁö ¸ð¾çÀÌ ´Ù »ç¶óÁö±â±îÁö º´º¯À¯¹« È®ÀÎ....((´ã°üµé ÃøÁ¤Àº  LLD»óÅ¿¡¼­°¡ Á¦ÀÏ ¿ì¼ö)) LLD»óÅ¿¡¼­ ´ÁÇÏ¿¬¿¡¼­ ³»ÃøÀ¸·Î ¾à°£ À̵¿ÇÑ Àαٿ¡¼­ ã´Âµ¥ ant-sup¹æÇâÀ¸·Î Ʋ¾îÁÙ ¶§  Áï, ´ÁÇÏ¿¬°ú ±³Â÷½ÃŲ 4½Ã-10½Ã¹æÇâ¿¡¼­´Â PVÀÇ ¹èÃø¿¡ IHBD, 5-11½Ã ¹æÇâ¿¡¼­´Â EHBD°¡ PVÀ§¿¡ ³ª¿È  ´õ Ʋ¾î¼­ 6-12½Ã¹æÇâ¿¡¼­´Â PV¹Ù·Î »óºÎ¿¡¼­  dist.EHBD°¡ CBD°¡ µÇ´Â °ÍÀ» È®ÀÎ. .....ƯÈ÷ ºñ¸¸ÀÚÀÇ °æ¿ì ºÐ¸íÈ÷ ´ã³¶³»¿¡ °á¼®À¸·Î Ã游ÇÒ ¶§ ³ªÅ¸³ª´Â wall-echo signÀº ¾Æ´Ñ °Í °°Àºµ¥µµ ´ã³¶¿µ»ó³»¿¡ Àå°ü°³½ºÀ½¿µÀÌ °ãÃļ­ LLD»óÅ·Πµ¹·Á¼­ ºÁµµ °á¼®ÀÎÁö È¥µ¿µÉ °æ¿ì, RLD·Î ¹Ù²ã¼­ ´ã³¶½ºÄµÇØ º¸¸é °¡½ºÀ½¿µÀÌ ¹Ð·Á³ª°í ´õ ¶Ñ·ÇÀÌ °¨º°°¡´ÉÇØÁü.. 

7.[¿ì°£ÇϺÎ-¿ì½ÅÇÇÁú] ºñ±³ Á¾´Ü½ºÄµ

8.[ºñÀå]..ÀåÃེĵ(Ãé¹ÌºÎ¿¡ ºñ¹®ºÎ°¡ À§Ä¡Çϸç ÃéÀåÀº ¾à°£ Á»ó¹æÇâÀ¸·Î ÁÖÇàÇϱ⠶§¹®¿¡ ÁÂÈä°û¾Æ·¡ÂÊ Àü¾×¿Í¼± ¹Ù·Î ¾ÕÂÊÀ§Ä¡¿¡¼­(ÇÁ·Îºê¿ì´ÜÀÌ Áß°£¾×¿Í¼±¿¡ °ÅÀÇ ´êÀ½) ´Á°£½ºÄµÀ¸·Î ¸ÕÀú Ž»ö....ÇÁ·Îºê ÁÂÃøÇϴܺθ¦ ¹ØÀ¸·Î 30~45µµ À̸®Àú¸® Ʋ¾îÁָ鼭 ºñ¹®ºÎÀ§ÀÇ ºñµ¿Á¤¸ÆÀÌ Ãé¹ÌºÎ(ÆøÀº º¸Åë2cmÀÌÇÏ..µ¿±×¶þ´Ù!!)¸¦ Åë°úÇÏ¿© ºñÀå³»·Î µé¾î°¡´Â °ÍÀ» ¹Ýµå½Ã È®ÀÎ...Á¾´ëÀ¯¹« È®ÀÎ(»óÇϴܱæÀÌ11cmÀ̳», ºñÁ¤¸ÆÁß½ÉÀ¸·Î ºñÁ¤¸Æ-»óÀü´Ü±æÀÌ¿Í ºñÁ¤¸Æ-»óÈĴܱæÀ̸¦ °öÇÑ °ªÀÌ 20À̳»¸¦ Á¤»óÀ¸·Î º½)  ...(Àß ¾Èº¸À̸é RLD·Î üÀ§ º¯°æ!!) ´õºÒ¾î¼­ ±× ´ÙÀ½ Àü¾×¿Í¼±À¸·Î À̵¿Çؼ­ ¼¼¿î »óÅ¿¡¼­ »ó´ÜÀ» ¾ÕÀ¸·Î ±â¿ï¿© º¸°Å³ª ÈĹæÀ̵¿Çϸ鼭 °üÂûÇغ¸¸é ºñÀå°ú Á½ÅÀÇ °ü°è¸¦ Àß º¼ ¼ö ÀÖÀ½....

9.ÃéÀåȾ´Ü»ó[µÎüºÎ-ü¹ÌºÎ] ...°ÅÀÇ ¼öÁ÷¿¡ °¡±õ°Ô ¼¼¿ö¼­ À§¿¡¼­ ¾Æ·¡·Î ÁøÇà......üºÎȾ½ºÄµ ºñÁ¤¸Æ¹¦Ãâ ....¾à°£ ¿ìÃøÀ̵¿À¸·Î ÃéµÎºÎ Ⱦ½ºÄµ½Ã ³»ºÎÀÇ CBDÈ®ÀÎ.....¾à°£Á»çÇâÇØ µ¹·ÁÁÖÁÖ¸é SMVÀåÃà/ÃéµÎºÎ¿µ»ó ¾òÀ½....Ãé¹ÌºÎ´Â ¾à°£ ÁÂÃø À̵¿ÇÏ¸é º¸ÀÓ

10.¿ìÃø ½ÅÀå °ü»ó¸é(¿·±¸¸®¼±¿¬ÀåºÎÀ§) ÀåÃà¿¡¼­ ±æÀÌ ÃøÁ¤ ...´Á°£ÀÇ ³»-->¿ÜÃø±îÁö È®ÀÎ ...À̾ ¹Ý½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î 90µµ Ʋ¾î¼­   »óÁßÇÏ È¾´Ü¸é ¿µ»ó ȹµæ... Áß°£ºÎ Ⱦ´Ü¸é¿¡¼­´Â ½Å¿ì È®ÀåÀ» È®ÀÎ °¡´É...

.[ÃéÀ念»ó¿¡ ÁÁÀº À½Çââ ȹµæ±â¹ý]....¾Ó¿ÍÀ§¿¡¼­´Â °£Á¿±ÀÌ À½Çââ ¿ªÇÒÀ» ÇÔ....½ÉÈí±â»óÅ Á¤Áö ½ÃÅ°°í °üÂûÇÏ´Â °Í Áß¿ä...¹ÝÁÂÀ§µµ Áß¿ä....´õ ³ª¾Æ°¡¼­ ..»ý¼ö³ª ²ú¿© ½ÄÈù º¸¸®Â÷¹°300-500CC¸ÔÀÎÈÄ(Å»±â¼öÅ×Å©´Ð) °üÂûÇϸé...À§°¡ ÁÁÀº À½Çââ ¿ªÇÒÀ» ÇØÁØ´Ù...... RLD½ÃÄÑÁÖ¸é À§ÀüÁ¤ºÎ-½ÊÀÌÁöÀå³» °ø±â°¡ À§ÀúºÎ·Î À̵¿ÇϹǷΠÃéµÎºÎ º¸±â¿¡ ¿ëÀÌ...¾Ó¿ÍÀ§¿¡¼­ Ãé¹ÌºÎ°¡ Àß ¾Èº¸ÀÏ ¶§´Â RLD½ÃÅ°°í ºñÀåÀ» À½Çââ »ï¾Æ ´Á°£½ºÄµÇؼ­ È®ÀÎÇ϶ó...¶§·Î º¹¿ÍÀ§¸¦ ½ÃÄѼ­ ÁÂÃø½ÅÀåÀ» À½Çââ »ïÀ» ¼öµµ ÀÖ´Ù

11.±×ÈÄ ÁÂÃø½ÅÀåµµ È®ÀÎ

-------------------------

**[PVÁ߽ɽºÄµ]
½É¿ÍºÎȾ´Ü»ó¿¡¼­ MPVÀ» ¸ÕÀú È®ÀÎ..LPVÁ¦ºÎ, LV, S2, S3È®ÀÎ(¿ìÃø¿¡¼­ Á»ó¹æÇâÀ¸·Î »¸´Â LTµµ È®ÀÎ), À̾î ÇÁ·ÎºêÁÂÃø´ÜÀ» ÇϹæÀ¸·Î ±â¿ï¿© ´Á±Ã¿ìÃø¿¡ À§Ä¡ÇÏ°í¼­ ¸¹ÀÌ ´¯È÷¸é 3HV, ¾à°£ ¼¼¿öÁÖ¸é LPVÀÇ È¾ÇàºÎ, ±× ¾Æ·¡È­¸é¿¡ S1, È­¸éÁÂ»ó¿¡ S4°¡ ³ª¿À°í ÇÁ·Îºê¸¦¾à°£ Á»óÀ¸·Î À̵¿½ÃÅ°¸é RPVÀÌ ³ª¿À´Â °ÍÀ» º»´Ù...RPV±« LPVÇÕ·ùºÎ±Ùó Á÷»ó¹æ¿¡ ÆòÇàÇÏ°Ô ÁÖÇàÇÏ´Â IHBD¿Í Áß°£ÁöÁ¡ÀÇ RHA¸¦ º¸°í °Å±â¿¡¼­ È­¸é»ó Á»óÀ¸·Î »¸´Â ´ë°£¿±¿­(´ã³¶ÁÖÇâ¼±ÀÌ´Ù)À» È®ÀÎ..... º¸°í³­ µÚ ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ö (½Ã°è¹æÇâ) 5½Ã-11½Ã¹æÇâÀ¸·Î µ¹·Á ¾à°£  Á»óÀ̵¿ÇÑ´ÙÀ½ ¿ìÇϹæÇâÀ¸·Î °è¸¤¼±À» µû¶ó ½½¶óÀ̵ù ½ºÄµÇϸé PVÀ§·Î CBD°¡ ÁÖÇàÇÏ´Â °ÍÀ» Àß º¼ ¼ö ÀÖ´Ù..

*´ã³¶½ºÄµ...°£ÇϹæºÎÀ§ºÎÅÍ, Áï °è¸¤ 1/2-ÇÏ1/3»çÀÌÁöÁ¡¿¡¼­ºÎÅÍ(Ãà óÁ® ³»·Á¿Ã ¼ö ÀÖ´Â ´ã³¶ÀúºÎ ¹¦ÃâÀ§ÇØ!!) ÇÁ·Îºê¸¦ °è¸¤À» µû¶ó ³ª¶õÈ÷, À§Ä¡¸¦ ¾à°£¾¿ »óºÎ·Î À̵¿½ÃÄÑ°¡¸é¼­(´ë°³´Â1/2»óºÎ¿¡¼­ ½É¿ÍºÎ Ⱦ½ºÄµÀ§Ä¡¿¡¼­ ÁÂÃø´ÜÀ» ¾à°£ÇϹæÀ¸·Î ±â¿ïÀÎ »óÅ¿¡¼­ ¹¦ÃâÀÌ Àß µÊ) ÀåÃà(°è¸¤°ú ³ª¶õÈ÷)-´ÜÃà(90µµ ÅÍ´×)½ºÄµ.....À̶§ 3HV-°£³» IVC·Î ÇÕ·ùºÎºÐµµ È®ÀÎ...´õ »óºÎ·Î À̵¿...°£Á¿± ¹¦Ãâ(Ⱦ/Á¾´Ü½ºÄµ)....MPV¿ìÃøºÐ±âºÎ¿¡¼­ °£¿ì¿± Ⱦ´Ü½ºÄµ(Áï, µ¼À» ÇâÇÏ¿© Ⱦ½ºÄµÀ¸·Î »ìÇÉ´Ù)...±× ÈÄ ´Á°£½ºÄµÀ¸·Î ÀüȯÇÏ¿© °£½ÇÁú »ìÇÇ°í, ¿ì°£Á¤¸Æ-¿ì°£¹®¸Æ, ´Á°£½ºÄµ»ó Àü»ó±¸¿ª(µ¼)À» °üÂû....ÈÄÇϱ¸¿ª-¿ì½Å °ü»ó¸é ºñ±³ --->ºñÀå ÀåÃེĵ(¸ÕÀú ÃéÀåÁÖÇà¹æÇâÀ» »ý°¢ÇÏ¿© Àü¾×¿ÍÁÖ±Ùó ºñÀå À§Ä¡¿¡¼­ ½ÅÀåÀ» ¹¦ÃâÇÑ ´ÙÀ½ ¾à°£ ³»ÃøÀ» ÇâÇÏ¿© ÇÁ·Îºê¸¦ ´¯È÷¸é ºñÀåÀÌ Àß ¹¦ÃâµÊ.....±× ÀÚ¸®¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ 180µµ µ¹·Á¼­ ºñ¹®ºÎÀ§ÀÇ ÃéÀ帻´Ü°ú ±×°÷À» Åë°úÇÏ´Â ºñµ¿Á¤¸ÆÀ» È®ÀÎ....

*À̾ ÃéÀåÁ¾½ºÄµ½ÃÇà

*½ÅÀå : Á¿± Èľ׿ͼ±ÀÇ ´Á°£ ¶Ç´Â ¿ì¿±Àü¾×¿Í¼±ÇÏ´ÜÀÇ °ü»ó¸é¿¡¼­ ¹¦ÃâÇÏ¿© ÀåÃàÅ©±â ÃøÁ¤//±× ÀÚ¸®¿¡¼­ ³»¿ÜÃøÀ» ÀüÈÄ·Î ±â¿ï¿© ¹®Á¦°¡ ÀÖ´ÂÁö¸¦ È®ÀÎÇÑ ÈÄ ......45µµÁ¤µµ ÇÁ·Îºê¸¦ ³»»ó¹æÀ¸·Î µ¹·Á¼­ À§¾Æ·¡·Î ½½¶óÀ̵ù½ÃÄѺ¸¸é¼­ »óÁßÇÏȾ´Ü¸éÀ» È®ÀÎÇÑ ´ÙÀ½ Áß°£ºÎ¿µ»ó´Ü¸é¿¡¼­ ½Å¿ì°¡ ´Ã¾î³­ Á¤µµ¸¦ È®ÀÎ

--------------------------

*(ÀÏ)°£Á¿± Á¾´Ü½ºÄµ(ÇÁ·ÎºêÁß½ÉÀº ¾à°£¿ìÃø ) : º¹ºÎ½Äµµ-Á°£Á¤¸Æ -ÁÂÃø¹®¸ÆÀÇ Á¿ܻó/ÇÏ ±¸¿ªºÐÁöµé

*(ÀÏ)°£Á¿± Ⱦ´Ü½ºÄµ (ÇÁ·ÎºêÁß½ÉÀº ¾à°£¿ìÃø) : ÁÂÃø¹®¸ÆÁ¦ºÎ¿Í Á¿ܻó/ÇÏ ±¸¿ªºÐÁöµé- ±×»çÀÌÁ°£Á¤¸Æ-LigVenosum

*(ÀÏ)°£Á¤¸Æ : ÇÁ·Îºê¸¦ ¿ì°è¸¤»óºÎ¿¡ µÎ°í ¿ì-Áß-Á°£Á¤¸Æ°ú IVC·Î À̾îÁö´Â ¿µ»ó ¹¦Ãâ

*(ÀÏ)°£¿ì»óºÎ : °£Á¤¸Æ ¹¦Ãâ À§Ä¡¿¡¼­ ½ÉÈ£ÈíÇÑ µÚ Á¤Áö½ÃÅ°¸é ¾òÀ½ ==>¾à°£ ¿ìÇϹæÀ̵¿ÇÏ¸é ¿ì´ÁÇϴܽºÄµ ¿ì¿± Ⱦ´Ü»ó ¹¦Ãâ

*(ÀÏ)°£¿ì¿± Ⱦ´Ü»ó ....¾à°£¿ìÇÏ·Î Á¶±Ý¸¸ ÇÁ·Îºê À̵¿(´ã³¶±Ùó) ===Á¿쿱 ±¸ºÐÇÏ´Â ´ë°£¿­-¿ìÃø°£¹®¸Æ--¿ì°£¹®¸ÆÀüÇÏ ±¸¿ªÁö°ú ÈÄÇÏ ±¸¿ªÁö-¿ì°£¹®¸Æ ÈÄ»ó/ÇÏ ±¸¿ªÁö

*(ÀÏ)°£¿ì¿± ´Á°£¿µ»ó ....¾à°£ ¸öÀ» ÁÂÃøÀ¸·Î Ʋ°Ô ÇÏ¸é ´õ Àß³ª¿Â´Ù...´Á°£À» µû¶ó »óÇà, ¿ì¹®¸ßÀÌ ÀüÇÏS5, Àü»óS8ºÐÁöºÎ¸¦ È®ÀÎ//¹Ù·Î ÇÏ´Ü¿¡ S7ÈĻ󱸿ªµµ º¸ÀÓ

*(ÀÏ)´ã³¶ÀåÃà ½ºÄµ ¶Ç´Â ´Á°£½ºÄµ......´ë°£¿­À» È®ÀÎÇÑ ÈÄ ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿öÁÖ¸é ´ã³¶ÀåÃ࿵»ó ¾òÀ½..´Á°£»óÀº  ´Á°£¿¡¼­ ½ÃÇàÇ쵂 LLDÇØÁÖ¸é ´õ Àß³ª¿È ....¿ì´Á°£¿µ»ó¿¡¼­ Çϳ»¹æÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê ¾à°£À̵¿....´ã³¶ Àú-ü-°æºÎ +´ã³¶Á¤¸Æ(ÀúºÎ¹Ù·Î ¾Õ)

*(ÀÏ)°£¿Ü´ã°ü Á¾½ºÄµ....´ã³¶ÀåÃེĵ¿¡¼­ Á¶±Ý¸¸ ´õ Çϳ»À̵¿, ¾à°£ Ʋ¾î¼­ È®ÀÎ °£¹®¸Æ-±ÙÀ§ºÎ/¿øÀ§ºÎEHBO-±× ¹Ù·Î ÀÎÁ¢Çؼ­ ¿ì°£µ¿¸Æ´ÜÃà»ó....4,5,6½Ã¹æÇâ »çÀ§½ºÄµÀ¸·Î È®ÀÎ..

*(ÀÏ)¿ì°£ÇϺÎ<¿ìÈÄÇϱ¸¿ª>+¿ì½ÅÇÇÁú °ü»ó½ºÄµ ...EHBDÁ¾½ºÄµ¿¡¼­ Á÷ÇÏÈĹæÀ¸·Î ÇÁ·Îºê À̵¿...¹Ðµµ ºñ±³

*(ÀÏ)ÃéÀåµÎºÎȾ´Ü  ½ºÄµ.....ÇÁ·Îºê¸¦ Á÷°¢¿¡ °¡±õ°Ô ¼¼¿ì¼­ À§¿¡¼­ ¾Æ·¡·Î ÁøÇà// ÁÂÃø°£À» À½Çââ»ï¾Æ ´Á±ÃÁ÷ÇÏ´Ü~¹è²Å¼±À» À§¿¡¼­ºÎÅÍ ½ºÄµÇØ ³»·Á¿À´Ù°¡ µÎ-ü-¹Ì, ±× ÇϺο¡ SMV, ÁÂÃø SPV±× ¾Æ·¡ SMA ±×¾Æ·¡¿¡ ¿ìÃø¿¡ IVC, ÁÂÃø¿¡ Ao°¡ ³ª¿À´Â ÀüÇüÀû ÃéÀåȾ´Ü»óÀÌ ¹¦ÃâµÇ¸é ±×´ë·Î ¾à°£ ¿ì¹æÀ̵¿ÇÏ¿© µÎºÎ(¿ì»ó¹æÇâ À§½ÊÀÌÁöÀ嵿¸Æ À¯ÇÏCBD¸¦ Æ÷ÇÔÇÔ)¸¦ Àß º» ÈÄ ¿ø·¡ À§Ä¡·Î º¹±ÍÇÑ ÈÄ, ÀÌÁ¦ ÇÁ·ÎºêÁÂÃø´ÜÀ» »ó45µµÀÇ ¹Ý½Ã°è ¹æÇâÀ¸·Î ºñƲ¾î¼­ ü¹ÌºÎ¸¦ º»´Ù  ÀÌ°ÍÀÌ ÃéÀå Ⱦ´Ü»óÀÓ...

*(ÀÏ)ÃéÀåüºÎ, ¹ÌºÎ ½ºÄµ .....Á´Á°£ÇÏ¿¬¿¡¼­ ÇÁ·ÎºêÁ´ÜÀ» ¹Ý½Ã°è¹æÇâÀ¸·Î Ʋ¾î¼­ ½ºÄµ ===  SMA - SV -SA =Ãéü/¹ÌºÎ...Àß ¾Èº¸ÀÌ¸é ¹ÝÁÂÀ§ Æ÷Áö¼ÇÀ¸·Î ÀüȯÇÑ ´ÙÀ½ °üÂû

*(ÀÏ)ºñÀå Á¾´Ü  ........RLD·Î ´¯Çô¼­ ÁÂÃøÈľ׿ͼ±»óÀÇ ´Á°£¿¡¼­ Á¾´Ü»óÀ» º¸°í  ºñ¹®ºÎÀÇ ÃéÀ帻´Ü³»¸¦ Åë°úÇÏ¿© ºñÀå³»·Î µé¾î°¡´Â  ºñÁ¤¸Æ°ú µ¿¸ÆÀ» È®ÀÎ(È­¸é¿µ»ó¿¡¼­´Â »óºÎ¿¡ ÇÏ´ÜÀÌ ÇϺο¡ »ó´ÜÀÌ À§Ä¡ÇÑ´Ù..)//ºñÀåÅ©±â ÃøÁ¤ + Á½ÅÀå Á¾´Ü(ÇÑ ´Á°£ ¾Æ·¡·Î À̵¿ÇÏ¿©)µµ È®ÀÎ

------------------------
[[°£ÀÇ ´ë·«Àû ¸ð½À]]
**°£ÀÇ »ý±ä ¸ð½ÀÀº ´ë·« ¾à°£ Á»óÀ¸·Î ²¿¸®¸¦ ¸¸µå´Â µÐ°¢»ï°¢ÇüÀ¸·Î º¸°í ¼³¸íÇØ º¸¸é((°£Á¿±Àº Á¿ì·Î ÆøÀÌ ³Ð¾î¼­ °Ë»óµ¹±â¸¦ ±âÁØÀ¸·Î Lat-Med·Î ³ª´©°í, ¿ì°£Àº ÀüÈÄ°æÀÌ ±æ±â ¶§¹®¿¡  ¿ìÃø Àü¾×¿Í¼±À» ´ë·«Àû ±âÁØÀ¸·Î Ant-Post·Î ³ª´©°Ô µÊ....)).
....°£Çϴܺο¡´Â  °£Á¿±¿¡ ¼ÓÇÏ´Â S3(Á¿ÜÇϱ¸¿ª), S4((Á³»Ãø±¸¿ª...S3¼öÆò¿¬Àå¼±º¸´Ù ´ë·«  2ȾÁö·¹º§ ¹Ø)), °£¿ì¿±¿¡ ¼ÓÇÏ´Â S5((¿ìÀüÇϱ¸¿ª...S4¼öÆò¿¬Àå¼±º¸´Ù ´ë·« 3ȾÁö·¹º§ ¹Ø. MCL¿¬Àå¼±)), S6((¿ìÈÄÇϱ¸¿ª....S5¼öÆò¿¬Àå¼±¼±º¸´Ù ¾à4ȾÁö·¹º§ ¹Ø, Àü¾×¿Í¿¬Àå¼±))ÀÌ ÀÚ¸®Àâ°Ô µÇ°í 
....°£ÇϴܺÎÀÇ »óºÎ¿¡ À§Ä¡ÇÏ´Â ±¸¿ªµéÀº °£Á¿±¿¡¼­´Â S3¿¡ ´ëÇØ S2(2ȾÁö »ó¹æ...Á¿ܻ󱸿ª), S4¿¡ ´ëÇØ S1(¹Ì»ó¿±....3ȾÁö»ó¹æ), °£¿ì¿±¿¡¼­´Â S5¿¡ ´ëÇؼ­´Â S8(4ȾÁö »ó¹æ...µ¼¿¡ ÇØ´ç)   S6¿¡ ´ëÇؼ­´Â S7(4ȾÁö »ó¹æ....¿ìÈĻ󱸿ª.)ÀÌ À§Ä¡ÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥ 
....°£ÃÊÀ½ÆĽºÄµÀº ÁÂÇÏ¿¡¼­ ¿ì»ó¹æÇâÀ¸·Î ¹Ì·¯¸µ À̹ÌÁö¸¦ ±×¸®°Ô µÇ¹Ç·Î ÇÁ·Îºê¸¦ ´¯È÷¸é »óºÎ±¸¿ªµéÀÌ, ¼¼¿ì¸é ÇϺα¸¿ªµéÀÌ ¹¦ÃâµÊ...
[[ÇÁ·ÎºêÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ]]
***È­¸é»ó¿¡¼­ º¼ ¶§¿¡´Â Á¿ìÃøÀº ¿©ÀüÈ÷ º¯ÇÔ ¾øÀ¸³ª À§¾Æ·¡´Â µÚÁý¾îÁ® º¸Àδٴ °ÍÀ» ¸í½ÉÇ϶ó!!.....È­¸é¿¡¼­ ÇϹæÂÊÀ» ´õ º¸·Á¸é ȯÀÚÀÇ »ó¹æÀ¸·Î, »ó¹æÂÊÀ» ´õ Àß º¸·Á¸é ȯÀÚÀÇ ÇϹæÀ¸·Î À̵¿½ÃÄÑ¾ß ÇÏ¸ç ¿ìÃøÀ» ´õ Àߺ¸·Á¸é  ȯÀÚÀÇ ¿ìÃø¹æÇâÀ¸·Î, ÁÂÃøÀ» ´õ Àß º¸·Á¸é ȯÀÚÀÇ ÁÂÃø¹æÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ À̵¿½ÃÄÑ¾ß ÇÑ´Ù
**½É¿ÍºÎÁ¾´Ü»ó¿¡¼­ °£Á¿± ¿ÜÃøºÎ¸¦ ¹¦Ãâ...ÇϹ濡´Â ½Äµµ, °ü»ó±¸Á¶¹°ÀÎ ´ëµ¿¸ÆÀ» È®ÀÎ...¾à°£ concaveÇÑ °£Á¿±ÈĸéÀÇ ¸Å²öÇÑconcavity¿Í sharp edge¸¦ È®ÀÎÇ϶ó), ---->±× »óÅ¿¡¼­ ÀÌÁ¦ ¾à°£ ¿ìÃøÀ¸·Î À̵¿ÇÏ¸é  Áß¾Ó¿¡ LHV, ±× ÇϹ濡 ¶ì ¸ð¾çÀÇ LV, ±× ÇϹ濡 °ü»ó±¸Á¶¹° IVC, IVC¸¦ µÑ·¯½Î¸é¼­ LVÇÏ´Ü°æ°è±îÁö Æ÷ÇÔÇÏ´Â S1(Caudate Lobe....¿©±â¿¡¼­´Â ÁÖº¯Á¶Á÷¿¡ ÀÇÇØ ¿µÇâ¹ÞÁö ¾Ê°í ±ÕÁú»óÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª±â ¶§¹®¿¡ º´º¯°¨º°¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÔ), ¹Ù·Î ±× »óºÎ¿¡ LHV¿¡ ÀÇÇØ ³ª´µ´Â S2(Á¿ÜÇÏ), S3(Á¿ܻó)¸¦ È®ÀÎ °¡´ÉÇÔ
**ÀÌÁ¦, ½É¿ÍºÎȾ´Ü/Ⱦ»çÀ§»ó(¾öÁöÂÊ ¿ì´Ü¸¸ »ì¦ ÇÏÇâ)À¸·Î Àüȯ, Á¿ܱ¸¿ªÀÇ ´Ü¸é»ó°ú ÀÎÁ¢ÇÑ ¿¬º¯ºÎÀ§¸¦ Àß »ìÆ캸¶ó(LC¿¡¼­´Â °Å±â¿¡ HCC°¡ Àß ¿È)
....ÀÌÁ¦ ¾à°£ ¿ìÃøÀ̵¿Çؼ­ LPVÁ¦ºÎ°¡ Áß¾Ó¿¡ À§Ä¡Çϵµ·Ï Ç϶ó---S2Á¿ܻ󱸿ªÁö-S3Á¿ÜÇϱ¸¿ªÁö-LV-Caudate Lobe-IVC, µéÀÌ Àß ³ª¿È...ÃÖ´ë·Î ´¯Çô¼­ 3HV((MHVÀº Á¿±°ú ¿ì¿±À» ³ª´©°í RHVÀº ¿ì¿±ÀÇ Àü±¸¿ª°ú Èı¸¿ªÀ» ³ª´®))ÀÌ ¹¦ÃâµÇ°ÔÇÏ°í À̾ ¼¼¿öÁÖ¸é PV°ú ÇÔ²² S1ÀÌ ÁÖº¯Á¶Á÷¿¡ ºñÇØ ¾à°£ °Ë°Ô ¹¦ÃâµÊ......´õ ¼¼¿öÁÖ¸é Lig.Teres°¡ ¹¦ÃâµÊ..
....PVÀ» ¿ìÃøÀ¸·Î µû¶ó°¡¸é¼­ µ¿ÇàÇÏ´Â IHBD-°£½ÇÁúÀ» ÇÔ²² È®ÀÎÇÑ´Ù===ÀÌ ¿µ»ó¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ ÃÖ´ëÇÑ ´¯ÇôÁÖ¸é 3°³ÀÇ HVÀÌ IVC·Î µé¾î°¡´Â È­¸é ¹¦ÃâµÊ.......À̾....¾à°£ ¿ì´Á±ÃÀ¸·Î À̵¿Çؼ­ ÇÁ·Îºê ¸¹ÀÌ ´¯È÷¸é CaudateLobe(S1)ÀÌ ¹¦ÃâµÊ...... ¾à°£ ¼¼¿ì¸é¼­ ¿ìÃøÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ ºñƲ¾îÁÖ¸é[¿ì°è¸¤»ó1/4, »ç] S4(Á³»Ãø±¸¿ª).¹¦ÃâµÊ
** °£Á¿± S4-S1¿¡¼­ LPVÀ» º» ÈÄ ¾à°£ ¿ìÇϹæÀ¸·Î À̵¿ÇØ Á־ [¿ì°è¸¤ÇÏ1/2,»ç]±×°Í°ú À̾îÁö´Â ¿ìÃøPV-±× À§ÀÇ ´ã³¶¿µ»óÀ» ¹¦ÃâÇؼ­ RPV¿¡¼­ ³ª¿À´Â ÀüÇÏ-ÈÄÇÏ(¹è/º¹)¹®¸ÆÁö¸¦ È®ÀÎÇÑ´Ù.(domeÀ¸·Î °¡´Â ¿ìÀü»ó¹®¸ÆÁö´Â °¢ÀÌ ¾ø¾î¼­ ¾Èº¸ÀÓ)..... S5(¿ìÀüÇÏ)´Â MCL¿¬Àå¼±±Ùó °è¸¤ÇϺο¡¼­ [¿ì°è¸¤ÇÏ1/2, »ç]ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ì¸é¼­ °¢À» ÁÖ°í((¿©±â¿¡¼­ ´õ ´¯È÷°í Èí±â Á¤ÁöÇϸédome=¿ìÀü»ó±¸¿ª ¹¦Ãâ.....ÀÌ¿Ü¿¡ 3°³ÀÇ HVÀÌ IVC·Î À¯ÀԵǴ ºÎÀ§¿¡¼­µµ RHV-MHV»çÀÌ¿¡¼­ dome=¿ìÀü»ó±¸¿ª ÀϺδ ¹¦ÃâµÊ)),  S6(¿ìÈÄÇÏ)´Â Àü¾×¿Í¿¬Àå¼±ÀÇ ´Á±ÃÇϴܺο¡¼­ »ó¹æÀ¸·Î ¼¼¿ì¸é¼­ ¹¦Ãâ, ...S7(¿ìÈÄ»ó)Àº ÇÁ·Îºê¸¦ ¿ÀÈ÷·Á ³»»ó¹æÇâÀ¸·Î À̵¿Çؼ­[¿ì°è¸¤ÇÏ1/3, »ç] ´ÁÇÏ¿¬ºÎ¿¡¼­ ¾×¿ÍºÎ¸¦ ÇâÇØ Á»´õ ´¯È÷¸é  ¹¦ÃâµÊ.....Áï ¿ì°è¸¤ºÎ¸¦ ³ÝÀ¸·Î ³ª´­¶§(1,2,3,4) S4´Â (¿ì°è¸¤)»ó1/4, S5´Â (¿ì°è¸¤)»ó2/4, S6´Â °ÅÀÇ (¿ì)ÇÏ´Á´Ü, S7Àº (¿ì°è¸¤)ÇÏ4/4¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¼¾Å͸¦ À§Ä¡½ÃÄѼ­ Á¶ÀÛÇÑ´Ù. 
--------------------------------
*°£Á¤¸ÆÀº °£ÀÇ ±¸¿ªÀ» Å©°Ô ³ª´©¾îÁÖ´Â ·£µå¸¶Å©·Î¼­ Á°£Á¤¸ÆÀº °£¿ÜÃø±¸¸¦ »óÇϷγª´©°í, Áß°£°£Á¤¸ÆÀº °£Á¿±°ú ¿ì¿±À» ³ª´©¸ç, ¿ì°£Á¤¸ÆÀº °£¿ì¿±ÀÇ ³»ÃøºÎ¿Í ¿ÜÃøºÎ¸¦ ³ª´«´Ù.....¹Ý¸é¿¡ ¹®¸ÆÀº ºÐÁö(P)¸¦ ³»¸é¼­ °£ÀÇ ¼¼ºÎ±¸¿ª(S)¸¶´Ù ¿µ¾çÀ» °ø±ÞÇϱ⠶§¹®¿¡ °¢±¸¿ªÀÇ Á߽ɺθ¦ Áö³­´Ù...°£Á¿±¿¡¼­´Â S1(CaudateLobe¹Ì»ó¿±) --S2(Sup-lat..¿Ü»ó), S3(Inf-Lat..¿ÜÇÏ), S4(LtMed³»Ãø).....°£¿ì¿±¿¡¼­´Â S5(Ant-Inf..ÀüÇÏ....dorsal/ventral  ¹è/º¹), S6(Post-Inf ÈÄÇÏ....d/v), S7(Post-sup..ÈÄ»ó), S8(Ant-Sup...Àü»ó...ÀüÇÏ/Àü»ó/ÈĻ󱸿ªÁö´Â ´Á°£½ºÄµ¿¡¼­ È®ÀÎ °¡´É)
-----------------------------
**[[´ã³¶/´ã°ü]]...´ã³¶¸¸ º¸·Á¸é ¸ÕÀú ´Á±ÃÇÏȾ½ºÄµ¿¡¼­ Á¹®¸ÆÁ¦ºÎ¸¦ ã°í À̾ ¿ìÃøÀ̵¿Çϸ鼭 ´Á±Ã ¿ìÃø¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¿ìÃø´ÜÀ» ¾à°£ ¿ìÇϹæÂÊÀ¸·Î ÇâÇÑ Ã¤ ¾à°£ ¿ìÇϹæÀ̵¿ÇÑ  ¿ì°è¸¤ºÎ(=¿ì´ÁÇÏ) »ó¹æÀ§Ä¡¿¡¼­´Â È­¸é»ó ¿ìÃø°£¹®¸Æ°ú ÁÂÃø°£¹®¸Æ ÇÕ·ùÁß°£ºÎ°¡ ¹¦ÃâµÇ ¹Ù·Î Á÷»óºÎÀÇ °£³»´ã°ü ÇÕ·ùºÎ¸¦ º¼ ¼ö ÀÖ°í ¶ÇÇÑ Á»óÀ¸·Î »¸´Â ´ë¿±°£¿­(½ÇÁ¦·Î´Â ÀüÇϹæÇâÀÓ)À» º¼ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ´Âµ¥, ÀÌ ¶§ ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ö º¸¸é ±æ°Ô ³ªÅ¸³ª´Â ´ã³¶ÀåÃ࿵»óÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖÀ½,,¶§·Î Á¢ÇôÁø ´ã³¶Àº ÀåÃàÀ» µû¶ó¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ À̸®Àú¸®¿òÁ÷¿© °¡¸é¼­ ³»ºÎ±¸Á¶¹°À» ²À È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
----((¾î¶² °æ¿ìÀ̵çÁö ´ã³¶ÀÌ Àß ¾È º¸ÀÌ´Â °æ¿ì¿¡´Â LLD·Î ÀüȯÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿ä)).........´ã³¶ÀåÃà»ó(ÀúºÎ-üºÎ ³ª¿È...°æºÎ´Â Àß ¾È³ª¿È)Àº ¿ì°è¸¤ÇÏ(subcostal)½ºÄµ°ú »çÀ§»ó(Oblique..Á¾/Ⱦ/´Á°£/´ÁÇϽºÄµ¿Ü¿¡ ÇÁ·Îºê¸¦ 4-10, 5-11, 6-12¹æÇâÀ¸·Î Ʋ¾îÁÖ´Â)½ºÄµ¿¡¼­, ´ã³¶´ÜÃà»óÀº Ⱦ½ºÄµ(´ã³¶ÀåÃà»óÀ» 90µµ Ʋ¾îÁØ)¿¡¼­ ¾ò´Â´Ù(Æø ÃøÁ¤¿¡ ¿ëÀÌ).........¶ÇÇÑ IHBD-EHBD´Â »çÀ§»ó¿¡¼­ ½ºÄµÇÑ´Ù(4,5,6½Ã »çÀ§½ºÄµÀº ´ã°üÀ» º¸´Âµ¥ ƯÈ÷ ÀûÇÕÇÏ´Ù) 
----Á¿칮¸Æ ÇÕ·ùÁöÁ¡ÀÇ È¾½ºÄµ¿¡¼­(ÀÏ´Ü ¿ì°è¸¤»ó 1/4~2/4±ÙóÁöÁ¡) È­¸é»ó¿¡ º¸¸é ¿ì»ó¹æÇâÀ¸·Î ³ª¾Æ°¡´Â Èò ¶ì°¡ º¸À̴µ¥ ÀÌ°ÍÀÌ Main lobar fissure·Î¼­ °£ÀÇ ÁÂ(³»Ãø±¸¿ª)-¿ì¿±(ÀüÇϱ¸¿ª)À» ³ª´©´Â ±¸Á¶¹°Àε¥ ÀÌ ¼±À» º¸°í ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿öÁÖ¸é ´ã³¶ÀÌ  º¸ÀÌ°Ô µÊ.....ÀÌ°ÍÀÌ ´ã³¶ÀåÃà»óÀÓ(°æºÎ´Â Àß ¾Èº¸ÀÌÁö¸¸ GB¿¡ ÀÇÇØ °£ Á¿쿱ÀÌ ³ª´µ´Â °ÍÀ» º»´Ù)...ÇÏ´Ü¿¡ PV°¡ ÁÖÇàÇÔ.....ºñ¸¸ÀÚÀÇ °æ¿ì¿¡¼­´Â LLD·Î ´¯Çô ÁÖ¸é GB°¡ ¹ØÀ¸·Î óÁ®¼­ Á»´õ Àß ³ª¿È....À̾ »çÀ§½ºÄµ ½ÃÇàÇÏ¸é ´ã³¶°æºÎ°¡ Àß ³ª¿À¹Ç·Î °æºÎ´ã¼® ¹ß°ß °¡´É.......À̾ °£¿Ü´ã°ü¿µ»óÀº ¾à°£ ³»·Á¿À¸é¼­ 4½Ã¹æÇâ tilting IHBD, Á» ´õ ³»·Á¿À¸é¼­ 5½Ã¹æÇâ tilting : CHD´Â CBD·Î ÀÌÇà, Á»´õ ³»·Á¿À¸é¼­ 6½Ã¹æÇâ tiltingÇϸé dist.CBD(RHA¿¡¼­ ³ª¿À¸é¼­ Á÷°æÄ¿ÁøÈÄ ´Ù½Ã ÁÙ¾îµé¸é¼­ ÃéµÎºÎ·Î µé¾î°¨), ±× ÇϹ濡 PVÀ» ¹¦Ãâ
..... ´ã³¶ÀåÃà»ó¿¡¼­ ÀÏ´Ü GB°¡ ÆúµùµÇ¾î ÀÖ´Â °ÍÀÌ º¸À̸é(´ã³¶ÀúºÎ´Â ½ÇÁ¦·Î´Â ÇϹæÀ̹ǷÎ) È­¸éÀÇ »ó¹æÀ¸·Î(Áï, ÇÁ·Îºê¸¦ ÇϹæÀ¸·Î) À̵¿Çϸ鼭 Á¿ìÃøÀ¸·Î ÀÏÄ¡ÇÏ°Ô ¿òÁ÷¿©¼­ ´ã³¶ÀúºÎ±îÁö ¿ÏÀüÈ÷ È®ÀÎÇ϶ó.
..... À̾ ¾à°£ Á»ó¹æÇâÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ À̵¿(´ã³¶º¸´Ù ³»»ó¹æÇâ¿¡ CBD, PVÀÌ À§Ä¡ÇϹǷΠ....È­¸é¿¡¼­´Â ´ã³¶ÀÇ ¿ìÇϹæÇâ¿¡ CBD, PV°¡ ³ª¿Â´Ù), »çÀ§4,5,6½Ã ½ºÄµÀ¸·Î ÀüȯÇÏ¿© ¸ÕÀú CBD¿Í PVÀ» ãÀº ÈÄ ¿ìÇϹæÀ¸·Î(È­¸é»ó¿¡ ³ªÅ¸³¯ ´ã³¶Àº ±× »óºÎ¿¡ À§Ä¡) ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿öÁÖ¸é ´ã³¶ÀÌ ¹¦ÃâµÇ´Âµ¥ ¸ÕÀú °æºÎ°¡ ³ª¿À°í üºÎ ÀúºÎ¼øÀ¸·Î ³ª¿ÀÁö¸¸ ÀúºÎ´Â ºÒÃæºÐÇÏ°Ô º¸ÀÓ..
..... ÀÌÁ¦ ±× À§Ä¡¿¡¼­ Ⱦ½ºÄµÀ¸·Î ÀüȯÇؼ­ ´ÜÃà»óÀ» »ìÇǴµ¥ °¡´ÉÇÑÇÑ º¹º®¿¡¼­ °¡Àå ±â±î¿î ÀúºÎ¿¡¼­ µÎ²²¸¦ ÃøÁ¤ÇÑ´Ù
--------------
*¿ì´ÁÇϽºÄµÀÇ »ó´ÜºÎ¿¡¼­´Â Á¿찣¹®¸ÆÇÕ·ùÁöÁ¡ÀÇ S4-S1¸¦ ¹¦ÃâÇÏ¿©º¸´Â ¿µ»ó¿¡¼­ À§¸¦ ÇâÇØ ÃÊÀ½Æĸ¦ ´¯Çô¼­ 3°³ °£Á¤¸Æ(ƯÈ÷ ¿ìÃø°ú Áß°£°£Á¤¸ÆÀÌ ¹Ýµå½Ã ³ª¿Àµµ·Ï...ÁÂÃø °£Á¤¸Æµµ ³ª¿À´Â °ÍÀÌ ÁÁÀ¸³ª)ÀÌ °£³» IVC·Î ÇÕ·ùµÇ´Â °Í ¹¦Ãâ
*¿©±â¿¡¼­ ¾à°£ ´õ ¿ìÇϹæÇâÀ¸·Î À̵¿ÇÏ°Ô µÇ¸é ´ã³¶ÀÌ ¿ìÃø¿¡ ÀÖ°í ¿ìÃø¹®¸ÆÀÌ ÀüÇϱ¸¿ªÁö;, ÈÄÇϱ¸¿ªÁö(º¹/¹è)¸¦ ³»´Â °ÍÀÌ È­¸é¿¡¼­´Â ÁÂÃø¿¡¼­ ³ªÅ¸³²(¹°·Ð ÇÁ·Îºê¸¦ ´¯ÇôÁÖ¸é ¿ì°£Á¤¸Æ, Áß°£Á¤¸Æµµ ³ª¿À°Ô µÇ¸ç IVC·Î ÇÕ·ùµÇ´Â µÎ °£Á¤¸Æ»çÀÌ°¡ S8¿¡ ÇØ´ç¿È)....´ã³¶°ú ¿ìÃø¹®¸Æ ºÐ±âÁöÁ¡ »çÀÌ°¡ S5Àε¥, ÀÌ ¶§  S5°¡ ³ª¿Â ¿µ»óÀÇ ÇÁ·ÎºêÀ§Ä¡¿¡¼­ ´õ ´ÁÇϺο¡ ¹ÐÂø½ÃŲ ä ±íÀÌ ¼ûÀ» µéÀ̽¬°Ô Çϸé Ⱦ°Ý¸·±îÁö º¸ÀÌ´Â ¿ÏÀüÇÑ Àü»ó±¸¿ª(µ¼)¿µ»óÀ» ¾ò°Ô µÊ
*¾à°£´õ ¿ìÇϹæÀ¸·Î À̵¿ÇÏ¸é ¿ìÃø¿¡ ´ã³¶ÀÌ ´Ù½Ã º¸ÀÌ°í ±× ¾Æ·¡ ´ã°ü( ±× ¿ìÃø¿¡ RHA) ±× ¾Æ·¡ °£³» RPV(ÀüÇÏ, Àü»ó, ÈÄÇϱ¸¿ªÁö, Áï ¿ì°£¹®¸ÆÀÌ Àü, ÈÄ·Î ³ª´µ¾î ÀÌ·ç´Â) ÀÌ IVC·Î ÇÕ·ùµÇ´Â °ÍÀ» º¸°Ô µÊ....¿©±â¿¡¼­ LLD½ÃÅ°°í ÇÁ·Îºê¸¦ »çÀ§·Î ÀüȯÇؼ­ 4,5,6½Ã ¹æÇâÀ¸·Î Ʋ¾îÁÖ¸é ´ã³¶°æºÎ°¡ ´õ Àß º¸À̸ç, À̾ ´Á°£½ºÄµÀ¸·Î ¿¬°áÇÑ´Ù..
*ÀÌÁ¦ ¿ì´ÁÇÏ À§Ä¡ÀÇ Çϴܺο¡¼­´Â ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿öÁÖ¸é ´ã³¶, ±× ¾Æ·¡ PV-IVC, S5ÀϺÎ, S6, S7¿µ»ó, ±× ¾Æ·¡¿¡ ½ÅÀ念»óÀ» ¾ò°Ô µÊ
-----------------
**[[´Á°£½ºÄµ]]
---- GB°æºÎ¸¦ ¸ÕÀú º¸±â À§ÇØ ´ã³¶ÀåÃà»ó¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ »çÀ§·Î ´¯ÇôÁÖ¸é EHBD.RHA, PVÀÌ ³ª¿È((ÀÌ ºÎÀ§¿¡ Ä¿Áø ÀÓÆÄÀýÀÌ ÀÖÀ¸¸é Àß º¸ÀδÙ!!)).....ÀÌÁ¦ ´Á°£½ºÄµÀ¸·Î ÀüȯÇÏ¿© ¿ì¹®¸ÆÀ» µû¶ó  S5(ÀüÇÏ),S8(Àü»ó=µ¼), ±×¸®°í S7(ÈÄ»ó±¸)À» º¸´Âµ¥ Áß¿ä =°í·¡²¿¸®¸ð¾ç....LLD¶Ç´Â ¾Ó¿ÍÀ§·Îµµ º¼ ¼ö ÀÖ´Ù....S8Àº ´Á°£µû¶ó À§¸¦ ÇâÇØ À̵¿Çϸ鼭 ´¯Çô È®ÀÎ...S5(ÀüÇÏ)´Â ¾à°£ ¼¼¿öÁÖ¸ç ÇϺÎÂÊÀ¸·Î À̵¿......
----Èı¸¿ª¿¡¼­´Â  ¸ÕÀú S6(ÈÄÇÏ)¿Í ½ÅÀåÀåÃà»óÀ» È®ÀÎÇÑ ÈÄ, ÇϺηΠÀ̵¿Çϸ鼭±× Á÷»óºÎ¿¡ PIÀÇ sharp edge¸¦ È®ÀÎÇÏ°í À§·Î À̵¿Çϸ鼭 PSÀÇ µÕ±Ù ¸éÀ» È®ÀÎÇÑ´Ù...
**[[ÃéÀåȾ½ºÄµ]]*ÃéÀåÀº °Ë»óµ¹±â~¹è²Å»çÀÌ¿¡¼­ »ó1/3, ´ã³¶ÀÇ ¹Ù·Î ³»ÇϹ濡 À§Ä¡ÇÑ´Ù!! ½É¿ÍºÎȾ½ºÄµÁöÁ¡¿¡¼­ºÎÅÍ À§-->¾Æ·¡¹æÇâÀ¸·Î ÁøÇàÇØ ³ª°¡´Â °ÍÀÌ ¿ä·É...ÇÁ·Îºê¸¦ ¾à°£ ´¯Èùä ½ºÄµÇØ ³ª°¡´Â °ÍÀÌ µÎºÎ-üºÎ-¹ÌºÎ º¸±â¿¡ ÁÁ´Ù, ³Ê¹« ¾Ð·ÂÀ» °¡ÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾ø°í, ¾î´À¶§À̵çÁö Àß ¾Èº¸ÀÏ ¶§¿¡´Â ÀϾ ¾É¾Æ¼­ µÎ¼ÕÀ¸·Î ¸öµÚ¿¡ ´ë°í ¸öÀ» ÁöÁöÇϸ鼭 ¹è¸¦ ¾ÕÀ¸·Î ³»¹Ð°Ô ÇÏ°í(¹ÝÁÂÀ§ :semi-erection) ½ºÄµÇØ º¸¶ó...ƯÈ÷ ÃéµÎºÎ Àß º¸·Á¸é ¶ß¶æ¹ÌÁö±ÙÇÑ ¹°300CCÁ¤µµ ¹Ì¸® ¸¶½Ã°Ô ÇÑ ÈÄ RLD·Î Ã¼À§¸¦ º¯È¯ÇØÁØ ´ÙÀ½(½ÊÀÌÁöÀå°ú ÀüÁ¤ºÎ °ø±â°¡ ÀúºÎ·Î À̵¿µÊ)°üÂû....
----¸ÕÀú µÎ-ü¹Ì ÃéÀåÀÌ ¹¦ÃâµÇ°í, ÃéÀåÇϺο¡ ÀÎÁ¢Çؼ­ ¿ìÃø¿¡¼­´Â SMV°¡ À§Ä¡Çϴµ¥ , ÁÂÃøÀ¸·Î ±æ°Ô ³ªÅ¸³ª´Â SV¿Í À̾îÁö´Â °Íó·³ º¸ÀÌ°í(ü¹Ì°æ°èºÎ¿¡¼­´Â  SV ¹Ù·Î »ó¹æ¿¡´Â SA°¡ ¹¦ÃâµÊ), ¹Ù·Î ¾Æ·¡ Áß¾Ó¿¡´Â SMA°¡, ±× ¾Æ·¡¿¡ È­¸é ¿ìÃø¿¡´Â IVC¿Í ÁÂÃø¿¡´Â Ao°¡ ³ª¿À°Ô µÊ......¸ÕÀú üºÎ¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î º¸°í ÀÌ¾î ±× ÀÚ¸®¿¡¼­ ¿ìÃøÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ ¾à°£ À̵¿ÇÏ¸é µÎºÎ°¡ »ý°¢º¸´Ù ³Ð°Ô Àß º¸ÀÓ(°¡½º°¡ ¾ø´Â °æ¿ì¿¡´Â µÎºÎ¿¡ ¿ì»óÂÊ¿¡ Gastroduod.a, ¿ìÇÏÂÊ¿¡ CBD°¡ Àß º¸ÀÓ)...[[ÃéµÎºÎȾ´Ü¿µ»ó ÁÂÇÏÂÊ¿¡ ´Ü¸é¼ºÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â CBD¸¦ È­¸éÁß¾Ó¾Ö ¿À°³ÇÑ ÈÄ ÇÁ·Îºê¸¦ 90µµ Ʋ¾îÁÖ¸é RHA-CBD-PV(Portal triad)°¡ Àß ¹¦ÃâµÈ´Ù!!]]  È­¸éÀ» º¸¸é ¹Ù·Î µÎºÎ ¿ìÇÏÂÊ¿¡(SMV¾Æ·¡) uncinate Process°¡ º¸ÀÓ...´Ù½Ã ÇÁ·Îºê¸¦ üºÎ À§Ä¡·Î º¹±ÍÇÑ ÈÄ ÇÁ·ÎºêÁÂÃø´ÜÀ» ¹Ý½Ã°è¹æÇâ(»ó¹æ)À¸·Î »ì¦ À̵¿ÇØ ÁÖ¸é Ãé¹ÌºÎ°¡ Àß ³ªÅ¸³²
((Ãß°¡))½É¿ÍºÎÁ¾´Ü»ó¿¡¼­ÀÇ ÃéÀåÁ¾´Ü½ºÄµ......Á°£ ¿ÜÃø´Ü¿¡ ÀÎÁ¢Çؼ­ üºÎ°¡ ³ª¿À°í ¹Ù·Î ¹Ø¿¡ ¿ìÃø¿£ ºñµ¿¸Æ, ±× ÁÂÃø¿¡ ¾à°£ ´­¸° SV°¡ ³ªÅ¸³ª°í SV¾Æ·¡¿¡´Â ´ëµ¿¸Æ¿¡¼­ ³ª¿Í¼­ ÇÏÇàÇÏ´Â SMA°¡, SA¾Æ·¡¿¡¼­´Â »óÇàÇÏ´Â Celic axis°¡ ³ªÅ¸³².....°Å±â¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ ¾à°£ ¿À¸¥ÂÊÀ¸·Î TiltingÇØ ÁÖ¸é °æºÎ¿Í ±× ÇϹ濡 SMV°¡ SV°ú ÇÕ·ùÇÏ¿© ¸¸µå´Â PVÀÌ °ü»óÀ¸·Î º¸ÀÌ°í PV¿ìÃøÀº °æºÎ, PV ÇÏ´Ü¿¡  uncinate Process°¡ ³ª¿È....Á»´õ tiltingÇÏ¸é µ¿±×¶þ°Ô µÎºÎ°¡ ³ªÅ¸³ª°í, ±× ¿ìÃø¿¡ PV ÇϹ濡´Â IVC°¡ ´Þ¸°´Ù.

----------------------------
---º¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ [ÀÏ¹Ý Ç¥ÁØ12¿µ»ó*] +[40¼¼ÀÌ»óÀÇ BÇüCÇü¹ÙÀÌ·¯½º¼º°£¿°È¯ÀÚ´ë»ó, ¿¬2ȸ °¡´ÉÇÑ Á¤¹Ð ¿µ»óÀÇ Ãß°¡¿µ»ó^2 = ÃÑ14¿µ»ó]----
[[ÀϹÝÃÊÀ½ÆÄ12¿µ»ó]] °£Á¿±¿ÜÃø(S1,S2,S3) Á¾/Ⱦ ===>3°£Á¤¸Æ (´Á±ÃÇÏ) ==>°£¿ì¿± Ⱦ´Ü(LPV-RPV¿¬°áºÎ, RPVºÐ±âºÎ)/»óºÎ(µ¼)..S4, S5, S8 ==>´ã³¶ÀåÃà(´Á°£!!...´ã³¶°æºÎ Æ÷ÇÔ) ==>(¿ì´ÁÇÏ»çÀ§)°£¿Ü´ã°ü Á¾´Ü(HA, ÃéÀå³»·Î À¯ÀԵǴÂCBD, PV) ==>RPVÆ÷ÇÔÇÑ °£¿ì¿±(´Á°£...S5, S8, S6) ==>¿ì°£ÈĺÎ(S6, S7)-->¿ì°£ÇϺÎ(S6.S7)-¿ì½Å °ü»ó½ºÄµ ==>ÃéÀå µÎºÎ(Ⱦ) ==>ÃéÀå ü¹ÌºÎ (»çÀ§)½ºÄµ===>ºñÀåÀåÃà  + [[Á¤¹ÐÃÊÀ½ÆÄ Ãß°¡¿µ»ó]]Á¿찣¹®¸ÆºÐÁö Ⱦ´Ü»ó//¿ì°£Á¤¸Æ Æ÷ÇÔ °£¿ì¿± ´Á°£½ºÄµ
[½É¿ÍºÎ]
*1>°£Á¿± Á¾´Ü½ºÄµ»ó ...°£Á¿± ¿ÜÃøºÎ(Á°£Á¤¸ÆÀ¸·Î ³ª´µ´Â S2, S3°¡ Áß½É)...Ãß°¡¿µ»óÀ¸·Î´Â S1-IVC. LV(Á¤¸ÆÀδë), S2, S3 ¹¦Ãâ
*2>°£Á¿± Ⱦ´Ü½ºÄµ»ó ...Á¹®¸ÆÀÇ Á¦ºÎ¿Í ȾÇàºÎ Áß½ÉÀ¸·Î S1, LV, S2, S3, S4 ¹¦Ãâ..Ãß°¡·Î ¿ÜÃø´Ü ¹¦Ãâ
[¿ì´Á±ÃÇÏ]
*3>°£Á¤¸Æ ´Á±ÃÇϽºÄµ»ó (Á°£, Áß°£ ¹× ¿ì°£Á¤¸ÆÀÇ °£³» IVC ÇÕ·ùºÎ ¹¦Ãâ)...Áß°£¹× ¿ì°£Á¤¸Æ »çÀÌ¿¡ S8ÀϺΠ³ª¿È
^4>Á¿찣¹®¸ÆºÐÁö Ⱦ´Ü½ºÄµ»ó[Á¤] (Á¿찣¹®¸ÆÇÕ·ùÁöÁ¡°ú ±× Á÷»óºÎÀÇ Á¿찣³»´ã°üÀ¯ÇÕºÎ, ´ã³¶ÀÚ¸®ÀÎ Main Lobar Fissure ÁÖ¿±°£¿­ÀÌ ³ª¿À´Â °Í ¹¦Ãâ).
*5>°£¿ì¿± Ⱦ´Ü½ºÄµ»ó (ÇϺα¸¿ª --¿ìÀüÇÏS5, ¿ìÈÄÇÏS6 ¹®¸ÆÁö°¡ ÃÊÁ¡) ...´Á±ÃÇÏ Áß°£
*6>°£¿ì¿± »óºÎ ½ºÄµ»ó (»óºÎ, Áï ¿ìÀü»óS8°ú ¿ìÈÄ»óS7 ¹®¸ÆÁö°¡ ÃÊÁ¡)..´Á±ÃÇÏ Áß°£ ÇϺÎ..¿ìÀü»ó/µ¼s8ÀÇ ½ÉÈí±âÁ¤Áö¿µ»óµµ ¹¦ÃâÇÏ°í ÇÁ·Îºê ´¯Çô¼­ S7¸¦ ºÐÇÒÈ­¸é¿¡ Æ÷ÇÔ½ÃÅ°¶ó.
[¿ì´Á°£] 
*7>´ã³¶ÀåÃà ´Á°£½ºÄµ»ó (¿ì»çÀ§¿¡¼­µµ ´ã³¶ÀåÃà°ú °æºÎ´ã¼®À» º¼ ¼öµµ ÀÖÁö¸¸ ¿ì´ÁÇÏ´Ü ¹Ù·Î Áö³­ ´Á°£½ºÄµ¿¡¼­ ´ã³¶°æºÎ´ã¼®ÀÌ Á¦ÀÏ Àß ³ª¿À¸ç ´ã³¶ÀúºÎ¿¡¼­ µÎ²²ÃøÁ¤µµ °¡´É...´ã³¶°æºÎ´ã¼® À¯¹« üũ°¡ ÃÊÁ¡
*8>¿ì°£¹®¸ÆÆ÷ÇÔ °£¿ì¿± ´Á°£½ºÄµ»ó...7>º¸´Ù ´Á°£µû¶ó »óºÎÂÊÀ¸·Î À̵¿Çϸ鼭 °üÂû (S5, S8, S7...°í·¡²¿¸®/°¥¸Å±â...¹®¸ÆÇϺο¡ °£³» IVC ´Ü¸é»óµµ ³ª¿È)
^9>¿ì°£Á¤¸ÆÆ÷ÇÔ °£¿ì¿±´Á°£½ºÄµ»ó [Á¤]....°ü»ó½ºÄµÀ¸·Î ÀüȯµÇ´Â °÷..°£³» IVC¿Í ¿¬°áµÊ 8>ÀÇ ¿µ»ó¿¡¼­ ´Á°£ ³¡±îÁö °£ ÈÄ ÇÑ ´Á°£·¹º§ ¾Æ·¡·Î ½½¶óÀ̵ùÇÏ¿© ÇÁ·Îºê¸¦  ÀüÈÄÁÂ¿ì ¿òÁ÷¿© º¸¶ó.. °á±¹ Àü¾×¿Í¼±±Ùó(¿ì°£Èĺο¡ ÇØ´ç)¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ °ÅÀÇ ¼öÁ÷À¸·Î ¼¼¿ö(¹°·Ð Á¦5Áö ÂÊÀÌ ¾à°£ Àü¹æÀ¸·Î µé·ÁÁü)ôÃßÂÊÀ» ÇâÇØ »ì¦ ´¯È÷¸é  °£³»IVC·Î µé¾î°¡´Â ¿ì°£Á¤¸ÆÀÌ ³ª¿È....¿ì°£Á¤¸ÆÁÖÇàÀ» µû¶ó ÈĹæ ÇâÇØ ±â¿ï¿´´ø ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ö Àü¹æÇâÇØ ÀÌÁ¦ »ì¦ ´¯ÇôÁÖ¸é ¿ì°£Á¤¸ÆÀ¸·Î ³ª´µ¾îÁö´Â ¿ì°£ »óÇϱ¸¿ªÀÌ ³ª¿À°í, ¹®¸Æ ºÐÁö¸¦ µû¶ó ÇÁ·ÎºêÂÊÀÌ S6(ÈÄÇÏ), Ⱦ°Ý¸·ÂÊÀÌ S7(ÈÄ»ó)ÀÌ µÊ....LLD»óÅ·Π¿ì°£ Èĺο¡¼­ Á¢±ÙÇÏ´Â °ü»ó½ºÄµµµ °¡´É
[¿ì»óº¹ºÎ] ..¿ì´Á°£¿¡¼­ À̾îÁö´Â ¿ì»óº¹ºÎ
*10>°£¿Ü´ã°ü Á¾½ºÄµ (¿ì»óº¹ºÎ »çÀ§/»çÇེĵ 4-10 5-11 ¶Ç´Â 6-12) : GB´Á°£½ºÄµ¿¡¼­ ÀüÇϹæÀ¸·Î À̵¿ÇÏ¿© ¿ì»óº¹ºÎ »çÀ§»ó¿¡¼­ EHBD-CBDÀÇ ÃéÀåÀ¯ÀÔºÎ.PV, RHA ³ª¿Àµµ·Ï
[¿ì°£ÈĺΠ¾×¿Í¼±ÇϺÎ] °Å±â¿¡ ÇÁ·Îºê ´ë°í ¾à°£ Àü¹æÀ¸·Î ÇÁ·Îºê¸¦ ±â¿ï¿© ¿ì°£ÇÏºÎ¿Í ½ÅÀåÀ» È®ÀÎ..
*11>¿ì°£ÇϺÎ(S6, S7)-¿ì½ÅÇÇÁú °ü»ó½ºÄµ»ó ::: 10>EHBDÁ¾½ºÄµÇÑ ÈÄ ÇÏÈĹæÀ¸·Î ÇÁ·Îºê À̵¿ÇÏ¸é º¼ ¼ö ÀÖ°í...¹°·Ð 9>¿¡¼­ ÇÑ ´Ü°è ÇϺηΠÇÁ·Îºê¸¦ ½½¶óÀ̵ùÇؼ­ ¿òÁ÷¿©¼­ ¹¦Ãâµµ °¡´É. ½ÅÀå Á߽ɿ¡ÄÚÀÇ ÀÌ»óÀ¯¹«¸¦ üũÇÏ°í ½ÅÇÇÁú, °£(ÈÄÇÏ, ÈÄ»ó)ÀÇ ¹Ðµµ(¿¡ÄÚ)¸¦ »óÈ£ºñ±³ÇØ º¸¶ó....´õºÒ¾î¼­, ÀÌÁ¦ µû·Î °ü»ó½ºÄµ»ó ½ÅÀå Áß½ÉÀ¸·Î º¸µÇ ÇÁ·Îºê¸¦ »óÇÏ·Î ½½¶óÀ̵ù½ÃÅ°¸é¼­ upper pole°ú lower pole, Á߽ɿ¡ÄÚ¸¦ Àß º» ÈÄ, ((S7ÇÏ´Ü°ú ¸¸³ª´Â)) ½ÅÀåÀÇ »ó´ÜºÎ¸¦ ƯÈ÷ À¯ÀÇÇÏ¿© °üÂûÇØ º¸¸é °Å±â¿¡ º¸ÀÌ´Â °í¿¡ÄڻﰢºÎ°¡ ºÎ½ÅÀÌ µÈ´Ù!!...ÇÑÆí, (ÀÇÀÚ¿¡ ¾ÉÇô¼­ LLD½ÃÄѼ­ ½ÉÈí±â ½ÃŲ)Àü¾×¿Í¼± ´Á°£ºÎ¿¡¼­´Â ½ÅÀåȾ´Ü(´ÜÃà)»óÀÌ ¹¦ÃâµÇ¸ç Ä®¶ó¸¦ ³ÖÀ¸¸é ½ÅÀå µ¿Á¤¸ÆÀÌ Àß³ª¿È....¿©±â¿¡¼­ ÇÁ·Îºê¸¦ ±×´ë·Î »óÇÏÇཽ¶óÀ̵ùÇØ º¸¸é¼­ Á߽ɺο¡ÄÚ±¸Á¶¹°°ú Ç÷°üµéÀ» ÀÚ¼¼È÷ »ìÇǶó....ÀÇÀÚ¿¡ ¹Ù·Î ¾ÉÈùä·Î ÃéÀ彺ĵÀ¸·Î ³Ñ¾î°¡¶ó......**ÃéÀåÀÌ Àß ¾È³ª¿À¸é ¾ðÁ¦µçÁö ¹°À» 2ÄÅ ¸¶½Ã°Ô ÇÑ ÈÄ ÃéÀ彺ĵÀ» ½ÃÇàÇ϶ó...  À̾ ºñÀå°ú Á½ŽºÄµÀº Áß°£-Èľ׿ͼ±ÀÇ 8-10´Á°£½ºÄµÀ¸·Î º»´Ù ...RLDÇÑ Ã¤ Èľ׿ͼ±ÀÇ ´Á°£½ºÄµÀ¸·Î ºñÀå ÀåÃà»ó ¹¦Ãâ ...ÇÑ ´Ü°è ¹Ø, ³»Ãø¿¡¼­ (ºñÀå³»ÇϹ濡 ÀÖ´Ù) ÁÂÃø½ÅÀåÀÌ Àß ³ª¿È
[Ãéºñ] 
*12>ÃéÀå µÎºÎ È¾´Ü½ºÄµ»ó (±âº»È¾´Ü»ó...ÇÁ·Îºê¸¦ ¾à°£ ¿ìÃøÀ̵¿ÇÏ¸é ´õ ÁÁ´Ù)
*13>ÃéÀå ü/¹ÌºÎ ½ºÄµ»ó (ÃéÀåȾ´Ü»ó...ÇÁ·Îºê´Â ÁÂÃø»çÀ§, Áï ¸¶Ä¿¹Ý´ëÂÊÀ» 30-45µµ »óÇâÅÍ´×) 
[Á´Á°£]
*14>ºñÀå ÀåÃེĵ»ó (ºñÀ嵿Á¤¸ÆÀÌ °üÅëÇÏ°í ÀÖ´Â Ãé¹ÌºÎ Æ÷ÇÔ..ºñÁ¤¸Æ Á÷°æÀÌ µ¿¸Æº¸´Ù ´õ Å©´Ù .ºñÀ彺ĵÀ§Ä¡´Â üºÎ ½ºÄµ°¢µµ¿¬Àå¼±ÀÌÈľ׿ͼ±°ú ¸¸³ª´Â ÁöÁ¡ ±Ùó¿¡¼­ 8-10´Á°£½ºÄµÀ¸·Î ãÀ½)....Á½ÅÀº ºñÀå´Á°£½ºÄµÀÇ ÇÑ´Á°£ ¾Æ·¡, ³»Ãø¿¡ ÀÖÀ½À» °¨¾ÈÇÏ¿© ½ÃÇà...ÀÏ´Ü ºñÀåÀÌ Àß ÀâÈ÷¸é[»óºÎ¿¡ ºñÀåÇÏ´ÜÀÌ, ÇϺο¡´Â ÆóÀÇ °¡½ºÀ½¿µ¿¡ µ¤Èù »ó´ÜÀÌ ³ª¿Â´Ù!!]¹Ù·Î ±× À§Ä¡¿¡¼­ ÇÁ·ÎºêÀÇ Á´ܿì´ÜÀ» ¹Ù²Ù¾î ¹Ý´ë·Î Àâ°í ½ÃÇàÇÏ´Â °Ô ºñÀåÅ©±â ÃøÁ¤¿¡ À¯¸®ÇÏ´Ù(ÀÌ ¶§ ºñ¹®ºÎÀ§´Â È­¸é»ó ¿ìÃø¿¡, »ó´ÜÀº ÇϺο¡ ÇÏ´ÜÀÌ »óºÎ¿¡ ³ª¿À°í ºñ¹®ºÎ Áß°£¿¡¼­ ÇϴܺαîÁöÀÇ ÃøÁ¤°Å¸®¿¡´Ù ºñ¹®ºÎ¿¡¼­ ÇÏ´ÜºÎ¿Í »ó´ÜºÎ°¡ ¸¸³ª´Â °¡»óÁ¤Á¡°£ÀÇ °Å¸®¸¦ °öÇÏ¿© 20ÀÌÇϸé Á¤»ó¹üÀ§·Î Á¤ÇÑ´Ù..ºñ¸¸ÀÚ¿¡°Ô¼­ ºñÀåÅ©±âÃøÁ¤Àº  ÀÌ ¹æ¹ýÀÌ ÁÁ´Ù!!
-------------------------
00Ç¥ÁØ¿µ»ó¹¦Ãâ ¾ÈµÈ °æ¿ì´Â »çÀ¯¸¦ ²À ±âÀçÇØ µÑ °Í
**Á¦ÇÑ ÃÊÀ½ÆÄ : Áúȯ ¹ß°ßÇÏ¿© Ä¡·áÈÄ FU **´Ü¼øÃÊÀ½ÆÄ : ÃÊÀ½ÆÄ °¡ÀÌµå ½Ã¼ú.....Áúº´Àå±â¸¸ 
**¿ì°£À§Ãà, Áï °£°æÈ­°¡ ¿Â °æ¿ì, HCCã´Â ¸ñÀûÀÇ ½ºÄµ
-----¾Ó¿ÍÀ§ ¿ì´ÁÇϽºÄµÀ» »ç¿ëÇ쵂 (°¡½º¶«¿¡ Àß ¾Èº¸ÀÌ´Â °æ¿ì´Â....ÀÌ·± °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù)´Á°£À¸·Î ¿Å°Ü¼­ ½ÃÇà(ÀÌ ¶§, ±× ·¹º§°ú ÇÑ·¹º§ À§¾Æ·¡·Î ¿Å°Ü ¼¼¿ì°í ´¯È÷¸é¼­ Àß º»´Ù...¹°·Ð rib¿¡ °¡·ÁÁö´Â ºÎºÐÀÌ À־ ¾î¿ ¼ö ¾ø´Ù).....ÀÌ ¶§ ÇÑ·¹º§ À§¾Æ·¡ÀÇ ´Á°£¿¡¼­±îÁö ÇÁ·Îºê¸¦ ¼¼¿ì°í ´¯È÷¸é¼­ ¼¼¹ÐÇÏ°Ô Àß º¸´Â °ÍÀÌ Áß¿ä...
-----¶ÇÇÑ, LLD¿ì´ÁÇϽºÄµµµ ¸Å¿ì Áß¿äÇÔ(ÀÌ ¶§ Ç×»ó ¸ÕÀú PVÀ» ¹¦ÃâÇÏ°í ±×°ÍÀ» µû¶ó À̵¿Çϸ鼭 Áö¿ªµéÀ» ¼¼¹ÐÈ÷ »ìÇË....¼û µéÀ̽® Å·Πº¸µÇ, À̶§ ½ÅÀåÀÌ ¹¦ÃâµÇ°Å³ª(³Ê¹« ¼¼¿ü´Ù) RHVÀÌ ¹¦ÃâµÇÁö (³Ê¹« ´¯Çû´Ù)¾Êµµ·Ï ÇÁ·Îºê¸¦ Á¶ÀÛÇ϶ó....
-----LLD»çÀ§½ºÄµµµ ¸Å¿ì Áß¿ä........¸ÕÀú S7°ú ÇÔ²² PVÀÌ Àß º¸ÀÌ´Â ¿µ»óÀ» È®º¸Ç϶ó, ´¯È÷¸é ÆóÀ½¿µÀÌ, ¼¼¿ì¸é ½ÅÀåÀÌ ³ª¿Ã °Í....ÀÌ »óÅ¿¡¼­ ÇÑ ·¹º§À§¾Æ·¡·Î ¿Å°Ü°¡¸é¼­ »ìÇË.....´õºÒ¾î¼­ ½ÉÈ£Èí½ÃÄѼ­ Ⱦ°Ý¸·Á÷ÇϺÎÀÇ S8µµ ¹Ýµå½Ã »ìÆì¾ß ÇÔ......

**¾ÆƲ¶ó½º·Î º¸´Â ¾Ë±â ½¬¿î °£Á¾±«ÀÇ ÃÊÀ½ÆÄ»ó °¨º°¹ý...halo sign!!
--------------------------

´ÙÀ½±Û : ov
ÀÌÀü±Û : pra3 ±Þ¿©1ȸ °£´ãÃéºñ½Å_EHBD