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+ 췌장이식, 췌장-신장이식(Pancreas, pancreas-kidney transplantation)
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일반개요
- 췌장이식은 오래된 당뇨병 환자에게 시행하며 각종 합병증을 예방할 수 있다.
- 췌장-신장이식은 신부전을 동반한 당뇨병 환자에게 시행한다.
영양치료 목표
o 이식 전 에는 좋은 영양상태가 유지되도록 한다.
o 이식 후에는 세균에 의한 감염을 고려하여 저균식으로 제공한다.
o 이식 후의 과다한 체중 증가를 막는다.
영양치료 계획
췌장이식 및 췌장-신장 이식시의 영양관리
| 영양소 |
이식 전 |
이식 직후 |
이식 후 |
| 칼로리 |
기초대사량+20%
체중 유지를 위해
필요한 경우 증가 |
기초대사량+30% |
기초대사량+20%
과다한 체중 증가는 피함 |
| 단백질 |
필요시에는 제한하나
일반적으로 1g/kg |
1.2-1.5g/kg |
1g/kg |
| 지방 |
총 칼로리의 30%이하
포화지방산 제한
(신부전시 필요하면증가) |
총 칼로리의 30%이하
포화지방산 제한 |
총 칼로리의 30%이하
포화지방산 제한 |
| 섬유소 |
섭취 강조 |
| 단순당 |
섭취 제한 |
| 나트륨 |
조리시 이외의 추가적인 소금사용제한
부종 및 고혈압시≤90mEq |
| 칼륨 |
필요한 경우60mEq |
| 칼슘 |
800-1,200mg |
800-1,200mg |
1,200-1,500mg |
| 알코올 |
피함 |
| 저균식 |
사용되지 않음 |
이식후 3주 동안 |
필요시 사용 |
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