제  목 :   육류단백.지속적허기감.운동과면역코로나감별그래프

http://www.astronomer.rocks/ 이웃집과학자


*실제 임상에서 세 가지 질환을 증상으로 구분하기는 쉽지 않으므로 ....의심되면 검사를 통해 확인해야 ....두 가지 질환에 중복 감염될 가능성도 있음...

... 임상적 특징으로 세 가지 질환을 각각 구분해 본다면, 

---독감의 경우 갑작스러운 오한 + 38.5C이상의 고열이 있고, 

---코로나19는 38.5'C이하~38'C사이의 발열 + 후각이나 미각 이상 ....

---일반감기는 코막힘, 콧물, 재채기, 38도 이하의 가벼운 발열이 동반됨.

...38.5'C이상의 고열과 갑작스런 오한, 전신의 심한 근육통, 기침 등이 생긴다면 독감을 의심...

...코로나19는 감기처럼 코와 관련한 증상은 드물고, 38도 이상의 발열은 흔하지만, 독감에서처럼 38.5'C이상의 고열이나 급박스런 오한을 동반하지는 않으며 일단, 후각이나 미각 이상이나 호흡 곤란/흉통이 나타난다면 코로나19 가능성이 크다 


*그래프로 판단하는 코로나실시간 https://coronaboard.kr/

한국의 완치자(격리해제자)수 데이터는 35일 전으로 되돌리면 ‘확진되었어야 할 날짜’로 확진자수를 추정해 볼 수 있다....40일전 기준 그래프[완치자/(1-치명율)]로는 감염추세가 증가, 또는 감소인지 추측가능..(예측감염자수치=완치자/(1-사망율)...상승/하락 추세....9/9기준 7/31부터..9/10은 8/1 9/11은 8/2 9/12은 8/3 9/13은 8/4

 

결국 완치자수는 35일 이전으로 되돌리고, 사망자수는 17일 이전으로 되돌리면 완치자와 사망자 증가 추세를 ‘‘확진되었어야 할 시점’을 기준으로 볼 수 있다. 치명률은 사망자수를 완치자와 사망자수의 합으로 나눈 값이다.

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9/9현재, 한국의 코로나19 실검누적확진자수21588.실검신확진자156명. 치사율은 약 1.6%, 9/9 누적완치자(격리해제자)수를 0.984(=1.0-0.016)로 나누면 35일이전<8월5일> 과거 시점의 (가상)확진자수에 가장 근접<통계상>라고 볼 수 있음::: 격리해제자(완치)17023/0.984 =가상총감염자 17299명이 35일이전그래프상의 가상총감염자로 추정...한편 8/5 실검누적확진14456(차이,2843....8/5 실검확진자기준 20%정도 더 미확진감염자가 있을 것!!) .......9/9 누적완치17023(갭276)실검신확진156,,누적실검확진21588...적어도 현시점에서는 실검확진자보다 1.2배(실검누적확진자의20%.4317명을 더 하면 9/9 감염자 추정치25905가 됨.)...

........http://www.hani.co.kr/arti/science/science_general/949519.html 데이터로 살펴본 한국의 ‘코로나19’ 140일..........COVID19그래프에서 실검누적확진자그래프, 누적완치자수 변동 그래프를 주목하라....당일의 누적완치/격리해제자를 (1-사망율)로 나눈 것을 35일전의 가상총누적감염자라 (가상하여)  보고, 35일전의 실검확진자수로 빼면 산출되는 수치갭은 미처 카운트 안된 환자수(미확진감염자수)로 여기도록 한다...,

**9/9일 사망자수는 344명 누적확진자21588..누적완치자17023 사망율1.6%.. 35일그래프를 적용해서 분석예측해 보자...35일 그래프상 가상누적확진자 =당일누적완치자/(1-사망률)이므로 17023/0.984 = 17299명이 가상감염자 .... 35일전(8/5)실제누적확진자14456명이므로 2843명이 미확진자임...(이는 확진자의 19,666%=20% 정도 더 감염자가 있다는 뜻  :::::> 실제누적확진자수에 1.2를 곱해주면 감염자규모예측가능... 이를 적용하면 9/9기준 총감염규모는 25905....   감염치사율 IFR 계산값은 사망자수/누적총감염   .344/25905=1.327  ==>  1%을 넘어서므로 방역을 더 강화해야 할 근거가 없다!!!)

[9/11] 확진176(누적21919)..총사망자350..사망률1.6% 격리해제 17616/0.984=17902(35일전 통계적발생자) - [8/7:실검확진 15519]=2383. ...2383/15519=15.35%... ==>21919*1.1535=25284... 350/25284=1.384(IFR) ......미확진감염자수가 크면 IFR 작게, 적으면 크게 나올것!!

9/10 IFR =1.315 9/11 IFR=1.384  [9/12]누적사망355....격리해제누적18029/(1-1.61) =18029/0.9826...18348..8/8확진 : 14562 갭3786.......26%미확진자 -->18029*1.26 =27716.... IFR=355/27716=1.28%  -->[[9/13]]확진121(누적22176)--사망358/누적완치18226--치명율1.61%.(완치율0.9839)......35일(5주)전(8/9) 추정 총감염규모=18226/0.9839=18524 [8/9확진14598....미확인규모3926......21%]....현재 미확진자21%에 달할가능성 있음, 즉 9/13 당일 추정총감염자누적=26876-확진자22176=4700......IFR=358/26876=1.33%  [[9/14]]확진자22285...사망363(1.63%사망률)...격리해제18489 ...35일이전 추정감염 : 18489/0.9827=18814....8/10실제누적확진자14626...갭4188(22%미확진) --9/14감염규모추정=22285*1.22285 =27246명.....IFR=363/27246=1.33%  [[9/15]]누적확진22391..누적사망367/치명률1.64%...격리해제누적18878...35일이전인 8/11 누적확진자14660.. :::> 8/11 추정감염자 =18878/0.936 =20168(갭 5508미확진....5508/25676 =0.21)....9/15 총감염규모 = 22391*1.21=27194.....추정IFR=367/27194=1.34% [[9/16]]확진자누적22504..사망자누적367..격리해제누적19310..치명률1.63.......35일이전인8/12누적확진14714....9/16데이터로 본 35일전 총감염규모추정=19310/0.937=20608...14714와의 갭5894(28.6% 미확진상태추정).....9/16에 적용시..총감염규모추정=22504*1.286=28940... 감염치사율=사망자수/총감염규모추정= 367/28940=1.26%  [[9/17]]누적확진22657...누적사망372(치명률1.64%)..누적격리해제19543...35일이전인8/13 누적확진14770..8/13확진되었어야할 추정감염자총수=19543/0.9836=19868..갭5098(25.66%..미확인자범위)....9/17 적용시 총감염누적추정=누적확진*1.2566=28471.......9/17 기준 IFR = 누적사망자372/28471=1.30%   [[9/18]]누적확진22783...누적사망377(치명률1.65%)..누적격리해제19771...35일이전인8/14 누적확진14873.....8/14확진되었어야할 추정감염자총수=19771/0.9835=20102..갭5229(5229/25000=20.91%..미확인자범위)....9/18 적용시 총감염누적추정=누적확진22783*1.2091=27548.......9/18 기준 IFR = 누적사망자377/27548=1.368%  [[9/19]]누적확진22893...누적사망378(치명률1.65%)..누적격리해제19970...35일이전인8/15 누적확진15039.....8/15확진되었어야할 추정감염자총수=19970/0.9835=20305..갭5266(5266/25000=25.93%..미확인자범위)....9/19 적용시 총감염누적추정=누적확진22893*1.2593=28829.......9/19 기준 IFR = 누적사망자378/28829=1.311%  [[9/20..신규확진82]]누적확진22975...누적사망383(치명률1.67%)..누적격리해제20158...35일이전인8/16 누적확진15318.....8/16확진되었어야할 추정감염자총수=20158/0.9823=20521..갭5203(5203/20521=25.35%..미확인자범위)....9/20에 적용시 총감염누적추정=누적확진22975*1.2535=28800.......9/20기준 IFR = 누적사망자383/28800=1.329%......2020-08말 기준인구 51839408이므로 총인구감염률은 28800/51839408 = 0.00055%(55/10만)  [[9/21..신규확진70]]누적확진23049...누적사망385(치명률1.67%)..누적격리해제20248...35일이전인8/17 누적확진15515.....8/17확진되었어야할 추정감염자총수=20248/0.9823=20612..갭5097(5097/20612=24.73%..미확인자범위)....9/21에 적용시 총감염누적추정=누적확진23049*1.2473=28749.......9/21기준 IFR = 누적사망자385/28749=1.339%......2020-08말 기준인구 51839408이므로 총인구감염률은 28800/51839408 = 0.00055%(55/10만) [[9/22..신규확진61]]누적확진23106...누적사망388(치명률1.68%)..누적격리해제20441...35일이전인8/18 누적확진15761.....8/18확진되었어야할 추정감염자총수=20441/0.9822=20811..갭5050(5050/20811=24.26%..미확인자범위)....9/22에 적용시 총감염누적추정=누적확진23106*1.2426=28712.......9/22기준 IFR = 누적사망자388/28712=1.361%..  

[[9/23..신규확진110]]누적확진23216...누적사망388(치명률1.67%)..누적격리해제20650...35일이전인8/19 누적확진16058.....8/19확진되었어야할 추정감염자총수=20650/0.9823=21022..갭4964(4964/21022=23.61%..미확인자범위)....9/23에 적용시 총감염누적추정=누적확진23216*1.2361=28698.......9/23기준 IFR = 누적사망자388/28698=1.352%..    [[9/24..신규확진125]]누적확진23341...누적사망393(치명률1.68%)..누적격리해제20832...35일이전인8/20 누적확진16346.....8/20확진되었어야할 추정감염자총수=20832/0.9832=21187..갭4841(4841/21187=22.85%..미확인자범위)....9/24에 적용시 총감염누적추정=누적확진23341*1.2285=28675.......9/24기준 IFR = 누적사망자393/28675=1.370%..  [[9/25..신규확진114]]누적확진23455...누적사망395(치명률1.68%)..누적격리해제20978...35일이전인8/21 누적확진16670.....8/21확진되었어야할 추정감염자총수=20978/0.9832 =21336..갭4666(4666/21336=21.87%..미확인자범위)....9/25에 적용시 총감염누적추정=누적확진23455*1.2187=28584.......9/25기준 IFR = 누적사망자395/28584=1.381%.. [[9/26..신규확진61]]누적확진23516...누적사망399(치명률1.70%)..누적격리해제21166...35일이전인8/22 누적확진17002.....8/22확진되었어야할 추정감염자총수=21166/0.9830 =21532..갭4530(4530/21532=21.03..미확인자범위)....9/26에 적용시 총감염누적추정=누적확진23516*1.2103=28463.......9/26기준 IFR = 누적사망자399/28463=1.401%..

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>>지속적허기짐

허기짐은 식사 때를 알리는 신체의 정상 반응이다. 즉, 에너지를 채울 시간이 되었으니 식사를 하라고 알리는 신호. 하지만 이 시스템이 제대로 작동하지 않고 반복해서 울린다면 허기짐을 채우기보다 무슨 문제가 생긴 건 아닌지 살펴봐야 한다. 미국의학포털 Medical daily에서는 당신이 먹어도 먹어도 또 배가 고픈 이유에 대해 소개한다.

1. 수분 부족

우리 몸은 배고픔과 갈증을 구분하지 못해 동일한 방법으로 신호를 보낸다. 따라서 허기짐이 때론 진짜 배가 고픈 것이 아니라 갈증의 신호일 수도 있다. 흔히 가짜 식욕이라고도 부르는데, 이를 구분하기 위해서는 물을 마시는 것이 도움 된다. 또한 전문가들은 목 마를 때까지 기다리기보다 하루 물 섭취량을 정하고 시간을 두고 마실 것을 권장한다.

2. 수면 부족

하루 6~8시간의 숙면이 중요한 이유는 낮 동안 쌓인 피로를 풀고 신체를 회복하는 재충전 시간이기 때문이다. 따라서 숙면하지 못하면 회복의 시간을 가지지 못하고 피로는 계속 쌓이게 된다. 그리고 이 피로를 해결하기 위해 신체는 더 많은 에너지를 요구하게 된다. 실제로 미국의 한 연구에 따르면 매일 5시간 미만으로 자는 사람은 7시간 자는 사람보다 비만이 될 위험이 15% 이상 증가하는 것으로 나타났다. 따라서 계속 허기가 진다면 수면시간이 부족한 것은 아닌지 생각해 보자.

3. 정제 탄수화물 과다 섭취

햄버거와 감자튀김을 먹은 당신. 지금 당장은 배부르지만 머지않아 금세 배가 고파질 것을 알고 있다. 이는 햄버거와 감자튀김이 정제 탄수화물이기 때문. 이처럼 빵, 면, 튀김, 흰쌀 등과 같은 정제 탄수화물은 몸의 혈당을 급격하게 올리지만 감소속도가 빨라 단시간 내 허기짐을 유발한다. 따라서 계속 먹어도 배가 고프다면 식탁 위를 통곡물, 채소, 과일 등의 비정제 탄수화물로 채워보는 것이 어떨까?

4. 스트레스

‘외롭고 힘들어서 나도 모르게 폭식했다’라는 이야기를 들어본 적이 있을 것이다. 우리 몸은 스트레스를 받을 때 스트레스 호르몬인 코르티솔과 공복 호르몬인 그렐린을 동시에 자극한다. 이로 인해 계속해서 음식을 찾게 되는 것. 따라서 허기가 지속한다면 이를 채우기보다 먼저 스트레스 해결책을 찾아보자.

5. 당뇨병, 갑상선 기능항진증과 같은 질병

당뇨병이나 갑상선 기능항진증과 같은 질환에 의해서도 배고픔을 느낄 수 있다. 당뇨병은 체내의 당이 에너지로 잘 쓰이지 않는 질환으로, 밥을 먹어도 계속해서 에너지를 필요로 한다. 따라서 계속 먹어도 체중이 줄고 소변을 자주 본다면 당뇨병이 아닌지 의심해 보는 것이 좋다.

갑상선 호르몬은 우리 몸의 난방기와도 같은 역할을 한다. 체온이 떨어지면 대사 활동을 활발하게 해서 이를 올리고, 적정 수준의 온도가 되면 천천히 대사하도록 조절한다. 갑상선 기능항진증은 갑상선 호르몬의 문제로 끊임없이 대사가 활발하게 이루어지는 질환이다. 따라서 신체를 계속 허기지게 만든다. 만약 식욕이 왕성함에도 불구하고 체중이 줄고, 땀이 많이 줄줄 흐르며 심한 피로함을 느낀다면 갑상선 기능저하증이 아닌지 의심해 볼 필요가 있다.

>>콩만 먹어선 NO, 나이 들수록 ‘고기’로 단백질 섭취

우리 체내 근육의 양은 20대 중반에 최대에 도달한다. 그리고 40대부터 10년마다 8%씩, 70대 이후에는 10년마다 15%씩 감소하게 되어, 80세가 되면 젊었을 때 근육의 절반만 남게 된다. 그래서 이를 예방하기 위해서는 꾸준한 운동과 충분한 단백질 섭취가 필수적이다.

어떤 단백질을 섭취하느냐가 관건

최근 연구에서는 나이가 들수록 식물성 단백질보다 동물성 단백질을 섭취해야 근육 건강을 유지하는 데 효과적이라는 결과가 나타났다.

영국 킹스칼리지 런던의 Oliver Witard 박사 연구팀은 참가자를 대상으로 식물성 단백질과 동물성 섭취하게 한 후 혈액, 골격근 생검 등의 몇 가지 검사를 통해 근육 변화를 확인했다.

연구 결과, 동물성 단백질이 식물성 단백질보다 근육의 크기와 질을 유지하는데 더 효과적인 것으로 나왔다. 이에 연구팀은 “총 단백질 섭취량을 조절하지 않고 단순히 동물성 단백질에서 식물성 단백질로 전환하는 것은 근육 건강에 해로울 수 있다”라며 “가장 좋은 방법은 식물성 단백질과 동물성 단백질을 모두 섭취하는 것”이라고 말했다.

Witard 박사는 “이번 연구는 식물성 단백질로 콩과 밀만을 썼다는 한계점이 있다”라며 “추후 귀리, 퀴노아 등과 같은 단백질 함량이 풍부한 다른 곡물을 이용한 연구가 필요하다”라고 설명했다.

이번 연구는 영국생리학 학술회인 The Physiological Society 's Future Physiology 2020에 발표되었으며, Science daily와 Daily Mail 등의 외신에서 보도했다.

>>여름, 코로나, 운동과 면역증강으로

코로나19 유행이 여름철에는 감소할 것이라는 예측과 달리, 국내외 환자는 본격적인 여름으로 들어선 6월 이후에도 증가세가 꺾이지 않고 있다. 이렇게 코로나19 유행이 지속되면서, 면역력에 대한 관심은 계속 이어지고 있다. 특히 6월 평균∙최고기온이 1973년 이래 최고점을 찍는 등 이른 무더위가 찾아오고, 7~8월에도 폭염이 이어질 것으로 예상돼 더위로 인한 면역력 저하 우려가 커지고 있다.

차움 면역증강클리닉 오수연 교수는 “여름철에는 냉방으로 인해 실내외 온도차가 심하고, 무더위로 인해 신체 항상성 기능에 부담을 준다”며 “무더위로 인한 열사병은 물론, 면역기능이 저하되면서 여름철 감기나 대상포진, 단순포진 등 각종 감염질환에도 취약해지는 만큼 본인의 면역력 상태를 파악하고 관리하는 것이 무엇보다 중요하다”고 말했다.

면력역 저하되면 감기, 대상포진, 단순포진 등 감염질환 발병에 취약

면역력이 저하되면 감기, 대상포진, 단순포진 등 감염병에 취약해진다. 대상포진은 어릴 적에 걸렸던 수두바이러스가 신경절에 잠복하고 있다가, 면역력이 약화되면 재활성화되면서 발생한다. 대상포진은 피부병변과 함께 극심한 통증 등 몸살 증상이 있을 수 있고 심할 경우 통증 후유증을 남길 수 있어 빠른 치료가 필요하다. 흔히 대상포진은 나이가 들어 면역력이 약화되는 면역노화 현상으로 인해 50세 이상 성인에게서 발생하는 병으로 알려져 있지만, 스트레스나 과로 때문에 20-30대 젊은 층에서도 발생하기도 한다. 젊은 나이에 대상포진이 발생한다면 생활패턴이 면역력을 저하시킬 만큼 문제가 있다는 것으로 받아들이고 건강관리에 노력을 기울여야 한다.

또한, 과로로 인해 피곤이 쌓이거나 잠이 부족할 때, 입술 주변에 수포성 병변이 생기는 경우도 흔하다. 헤르페스라고 알려진 단순포진 바이러스때문이다. 수두바이러스와 마찬가지로 신경절에 잠복해있다가 면역력이 약화될 때 재활성화된다. 그리고 피곤할 때 입안이 허는 경우도 흔하다. 점막의 면역기능이 떨어져 생기는 구내염이다. 이러한 증상이 나타나면 면역력이 약화된 신호로 받아들이고 충분히 휴식하는 등 건강관리를 통해 면역력을 회복해야 한다.

내 몸의 방패 ‘면역력’ 어떻게 확인하나?

체내에는 다양한 면역세포가 있다. 그 중에서 면역력을 확인하기 위해 많이 활용되는 면역세포는 NK세포(Natural Killer Cell, 자연살해세포)다. NK세포는 선천면역세포로 세균이나 바이러스 등 이물질이 침투했을 때 1차적인 방어를 담당하며, 암 세포에 대한 감시 기능도 가지고 있다. 최근에 보고된 몇몇 연구는 NK세포의 수가 적을수록 코로나19 감염에 취약할 수 있다는 것을 시사하기도 했다.

‘NK세포 활성도 검사’를 통해 NK세포의 면역력을 확인할 수 있다. NK세포 활성도는 혈액 내에 존재하는 NK세포를 인위적으로 활성화시킨 후 분비되는 인터페론 감마의 양을 효소면역분석법(ELISA)의 원리를 이용해 정량하는 검사다. 수치가 500pg/ml 미만일 때 암이 발생하는 경우가 많았기 때문에 암검진을 해보는 것이 권유되고, 면역력 관리의 필요성이 시사된다. 다만 NK세포 활성도가 500pg/ml 이상으로 정상적인 경우에도 조기암일 수 있기 때문에 NK세포 활성도가 정상이라 하더라도 무조건 안심할 수는 없다. 이 때문에 정기적인 확인이 필요하다.

생활습관 개선만으로도 면역력 높일 수 있어

면역력에 영향을 줄 수 있는 다양한 요소들은 영양, 운동, 스트레스, 수면 등으로 생활습관과 밀접하게 관련돼 있다. 그러므로 일상생활의 패턴을 점검해보고 면역력 증강에 도움이 되는 방향으로 개선하려는 노력이 필요하다.

영양의 측면에서는 양적인 충족보다는 질적인 접근이 중요하다. 특히, 미량영양소는 정상적인 신체기능을 유지하기 위해 극소량이지만 없어서는 안될 필수영양소로서 정상적인 면역기능을 위해 반드시 필요하다. 특히, NK세포 활성도 저하 시 아연과 비타민D 결핍이 동반된 경우가 많다. 그러므로 미량영양소까지 충분히 공급받을 수 있는 건강한 식단을 위해 식재료를 다양화하는 것이 중요하다. 탄수화물로는 현미처럼 도정이 덜된 거친 곡류로 된 잡곡밥을, 단백질로는 육류, 해산물, 콩류를 다양하게 활용하고, 채소∙과일도 함께 섭취하도록 한다. 간식으로는 요거트와 같은 발효식품과 견과류를 선택할 수 있다. 식사로 얻는 영양소에 한계가 있다면 일시적으로 종합영양제를 활용해 볼 수도 있다.

운동

적절한 운동은 면역력을 증진시키기 위한 필수요소다. 운동을 하면 근육에서 면역력을 조절하는 물질들이 분비돼 면역기능을 촉진시킨다. 또한, 운동을 하면 활성산소 발생량이 많아져 산화 스트레스가 증가한다. 산화 스트레스가 적절한 경우에는 면역기능 등 다양한 생리적 기능을 촉진시킨다. 하지만 산화 스트레스가 과도하면 만성염증의 원인이 되고 노화나 암, 만성질환 등의 발생을 촉진시킬 수 있다. 평소 운동량이 많다면 식단에 포함된 항산화 성분이 산화스트레스를 감당할 만큼 충분한지 짚어볼 필요가 있다.

마지막으로 스트레스 관리와 충분한 휴식∙수면이 면역력 개선을 위해 중요하다. 스트레스로 인해 교감신경이 활성화되는 시간이 많아질 경우 면역체계가 억제된다. 또한 수면이 제대로 이루어지지 못하면 피로가 해소되지 않아 면역력 저하에 영향을 준다. 그러므로 스트레스로 인한 긴장이 있다면 심호흡을 하는 등 즉시 이완하며 풀어주는 것이 좋다. 수면시간이 부족하다면 늘리도록 노력하고 평상시 짧게나마 낮잠을 자는 것도 도움이 된다.

‘NK세포 활성도 검사’를 통해 현재 자신의 면역력 상태를 파악하고 생활습관 개선방향을 함께 찾고 싶다면 ▲주요 미량영양소 검사 ▲활성산소&항산화력 검사 ▲심박변이도를 통한 자율신경계 검사를 활용할 수 있다. 이를 통해, 미량영양소 혈중농도가 괜찮은지, 운동에 의해 발생하는 활성산소를 중화시킬 수 있을 만큼 충분한 항산화력이 있는지, 스트레스 상태가 괜찮은지를 점검해보는 것이다.

“사회적 거리두기로 집에 있는 시간이 많아져 영양은 잘 챙기는데 운동을 중단했다는 환자분들이 많다”며 “면역력을 건강하게 유지하기 위해서는 적절한 운동이 꼭 필요하기 때문에 홈트레이닝 등 안전한 운동법을 찾아 꾸준히 해야한다”고 강조했다.

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