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수면 위 내시경 |
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위장관 질환에 대한 검사법으로 내시경검사는 가장 중요한 방법이나 검사에 따른 고통 등으로 인하여 많은 환자들이 내시경 검사를 회피하거나 두려워하고 있습니다.
따라서 검사를 받는 환자에게 고통을 덜 주고 보다 편안하게 받을 수 있는 보조적인 방법들이 연구되어 내시경 전처치제로 진정제를 사용하는 수면 내시경이 도입되었습니다. 수면내시경에서 사용하는 진정제는 환자의 의식소실이 없이 수면작용과 기억상실을 유도하여 내시경검사의 고통과 두려움을 해소 시키고 내시경검사의 불쾌한 기억을 없어지게 합니다. |
수면내시경의 과정 |
검사 당일에는 예약된 시간 30분 전에 병원에 도착하여 접수한 후 내시경검사실에 오시면 됩니다. 수면 내시경은 일부 고령 환자와 호흡기 질환이 있는 환자에서는 적용하기가 어렵기 때문에 진찰실에서 의사의 진찰을 받고 내시경실에서 예약을 하시면 됩니다.
수면 내시경을 시 행받기 위하여서는 생리식염수 수액을 주사 받고 일반 내시경과 같은 전처치(내시경 전처치 근육주사, 위내 가스제거용 물약의 복용)를 받고 대기하게 됩니다. 진정제는 내시경 직전에 사용하게 되며 내시경이 끝난 뒤에는 특별히 준비된 회복실 침대에서 안정하시고 충분히 회복될 때까지 관찰하게 됩니다.
의식이나 전신상태가 충분히 회복된 뒤에 귀가하게 되며, 검사 당일에는 운전을 하거나 기계를 다루거나 중요한 결정을 내리는 일은 삼가십시오. 가능하다면 하루 정도 휴식을 취하는 것이 바람직합니다. |
수면내시경의 주의점 |
수면내시경에 사용하는 진정제는 일부에서 호흡, 혈압 등에 영향을 줄 수 있기 때문에 고령의 환자, 폐기능에 장애가 있는 환자, 또는 급성질환을 앓고 있는 환자에서는 적용할 수 없습니다.
내시경검사의 중요성과 필요성이 점차 확대되어 가고 있는 만큼 준비가 잘되어 있는 상황에서 숙련된 의사에 의하여 시행되는 수면내시경은 내시경검사의 고통과 불쾌감을 줄일 수 있는 방법으로 생각됩니다. |
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위 조영술/ 식도 조영술 |
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위장 조영술(UGIS) |
① 위자체 또는 다른 장기질환에 의한 위치 및 형태 이상 발견
② 염증, 궤양, 종양, 게실, 이물의 유무
③ 위장 수술후 경과관찰, 긴장, 연동, 배출상태를 관찰
검사 전날 저녁은 부드러운 음식을 섭취하고, 검사할 때까지 금식합니다. 대상자는 발포과립이나 황상 바륨이라는 흰 죽 같은 조영제를 먹고, 엑스선투시장치로 검사 대상자의 체위를 변경하면서 방사선 사진을 얻습니다. 투여된 조영제가 위 점막에 달라 붙게 되어 점막의 변화를 관찰할 수 있기 점막에서 유래하는 암의 조기 발견이 용이하게 됩니다.
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식도 조영술(Esophagography) |
① 심장(Cardiac Series)에 관한 정보를 얻을 수 있습니다.
(식도의 주행상태에 따른 심장확대 유무)
② 식도내의 이물, 연하의 마비 등 식도의 기능적 마비, 식도의 폐쇄, 게실, 정맥류, 궤양, 종양 등의 기질적 질환, 대동맥류 등을 진단
③ 좌심방의 확대, 종격·종양 등에 의한 식도 압박 편위로부터 인접장기질환의 간접적 관찰
전처치는 필요 없고, 사용하는 조영제는 바륨과 Gastrografin, 발포과립등이 필요에 따라 사용됩니다.
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상복부 초음파 |
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초음파를 생체 내로 발신하면 생체내 장기의 형태나 조직의 상태에 따라서 초음파는 다양한 변화를 받게 됩니다. 이 변화에 따른 반사파(에코)를 수신하여 영상화하여 진단하는 것이 초음파 검사입니다. 복부 초음파 검사는 초음파로 간, 담낭, 췌장, 신장 등 복부 내 장기의 병변 부위를 관찰하고 진단합니다. |
간경변, 담낭 결석증, 담낭염, 담낭암, 취장염, 취장암, 수신증, 신장암, 난소종, 난소암, 자궁근종, 자궁암, 복수, 대동맥류, 전립선비대 등 복부의 여러 질환.
초음파 검사실에서 반드시 누운 상태에서 검사하지만 부위에 따라서는 옆으로 눕거나 앉은 자세에서 검사하는 경우도 있습니다. 복부에 초음파 발진기를 접촉시켜 진단 장치의 브라운관(TV 화면)에 나타나는 장기의 단층면의 영상을 관찰합니다. 소요 시간은 수 분에서 수십 분 걸립니다. |
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